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面肌痉挛的原因与防治？
补充说明：面肌痉挛的原因与防治？
a******W 2024-01-24 12:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
面肌痉挛可能是由神经受压、血管压迫、外伤、感染或代谢障碍引起的，治疗需针对具体病因进行，如神经阻滞、手术减压等。患者应尽快就医以确定病因并接受适当治疗。
1.神经受压
当神经受到压迫时，会导致神经传导功能异常，从而引起肌肉抽搐和痉挛。对于神经受压引起的面肌痉挛，可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等进行治疗。
2.血管压迫
由于颅内动脉瘤、动静脉畸形等病变导致局部血流动力学改变，使面神经处于异常高压状态而受损，进而诱发面肌痉挛。针对血管压迫所致面肌痉挛，常采用微血管减压术来缓解症状。
3.外伤
面部受到外力冲击后可能会引起软组织损伤或骨折，导致神经功能紊乱，出现阵发性痉挛。对于由外伤引起的面肌痉挛，可遵医嘱服用营养神经药物，如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.感染
如果存在带状疱疹病毒感染或其他神经系统感染性疾病，在病毒刺激下可能导致神经功能短暂性失调，从而引发面肌痉挛。针对感染因素造成的面肌痉挛，需要积极寻找并消除原发病灶，同时配合医生使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行针对性治疗。
5.代谢障碍
代谢障碍是指身体内某些物质的合成或分解过程发生异常，可能会影响神经递质的正常代谢，从而引发面肌痉挛。针对代谢障碍引起的面肌痉挛，患者可在医生指导下通过口服卡马西平、苯妥英钠等药物来进行治疗。
建议定期进行神经电生理检查以及头颅MRI以监测病情变化。日常生活中注意保持充足睡眠，避免过度劳累，有助于减轻症状。
2024-04-18 12:38
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面肌痉挛亦称面肌抽搐或偏侧面肌痉挛症，是一侧面神经受激惹而产生的功能紊乱症候群。多是一侧，双侧罹患者很少，约占4％。患者多是40岁以上成人，男女性别之比为2∶3。发病率约占人群之64/100000。Stocks曾报道一家四代人中有13人患病，但非遗传性疾病。此病早在16世纪初我国医书《审视瑶函》中即有记载。但由于其病因病理不明，长期被认作不治之症。耳科学中很少论及此病，直到最近20年来广泛开展耳神经外科工作之后，才对该病进行了深入研究，使之成为耳科学中一个重要疾病。
