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痉挛性肠梗阻怎样止痛
补充说明：痉挛性肠梗阻怎样止痛
2024-09-01 23:00
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崔春晖 主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：胃癌，结直肠癌诊治
提问
痉挛性肠梗阻可以通过阿片粉类止痛药、非甾体抗炎药、解痉药等药物进行止痛。
1.阿片粉类止痛药
痉挛性肠梗阻患者可遵医嘱使用、哌替啶等阿片粉类止痛药缓解疼痛。阿片粉类药物通过激活中枢神经系统中的特定受体来产生镇痛效果。这些药物能够减少神经元活动，从而减轻患者的疼痛感。适用于痉挛性肠梗阻引起的剧烈腹痛，但需注意剂量控制以避免成瘾风险。
2.非甾体抗炎药
对于轻度至中度的痉挛性肠梗阻相关疼痛，可以考虑口服布洛芬、萘普生等非甾体抗炎药。这类药物通过抑制前列腺素合成来发挥其镇痛作用，同时具有一定的消炎效果。适用于轻度至中度的痉挛性肠梗阻相关疼痛，但长期大量使用可能增加胃肠道出血的风险。
3.解痉药
常用解痉药包括山莨菪碱、东莨菪碱等，可通过静脉注射或肌肉注射的方式给予。解痉药能松弛平滑肌，降低肠道张力，从而缓解痉挛性肠梗阻引起的疼痛。适用于由肠道平滑肌过度收缩导致的痉挛性肠梗阻，但应避免与其他可能导致便秘的药物合用。
此外，在治疗期间，患者应注意饮食调整，避免摄入过多产气食物如豆类、洋葱等，以免加重症状。
2024-09-02 10:39
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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