发病时间：不清楚
胆结石二厘米吃排石颗粒可以吗
补充说明：胆结石二厘米吃排石颗粒可以吗
2024-05-10 18:28
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
胆结石2厘米不建议使用排石颗粒进行治疗。
虽然排石颗粒具有利水通淋、清热解毒的功效，对于促进较小结石排出有一定的作用，但并不适用于直径2厘米的胆结石。因为此时的结石体积较大，盲目使用可能导致结石移动造成胆管堵塞，引发急性胆管炎等并发症，严重时甚至会导致胆源性胰腺炎，增加医疗风险。因此，对于直径2厘米的胆结石，应考虑其他更合适的治疗方法，如体外冲击波碎石术、经皮经肝胆管镜取石术等。
如果患者存在尿酸过高或胱氨酸代谢异常等问题，可能会导致结石形成的风险增加。在这些情况下，即使结石为纯胆固醇结晶，仍需谨慎处理以避免加重病情。
针对胆结石的治疗需要个体化评估，并结合患者的实际情况制定方案。患者平时应注意饮食调整，避免高脂、高胆固醇食物，保持规律运动，有助于减少结石的发生和复发。
2024-05-10 19:29
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本病的发病基础是胆道梗阻及细菌感染。急性胆管炎时，如胆道梗阻未解除，胆管内细菌引起的感染没有得到控制，逐渐发展至急性梗阻性化脓性胆管炎并威胁病人生命。致病的细菌主要是革兰氏阴性细菌，其中以大肠埃希菌、克雷白菌最常见。在革兰阳性菌感染中，常见的有肠球菌。约有25%-30%合并厌氧菌感染。
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