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血红蛋白c偏高怎么办
补充说明：血红蛋白c偏高怎么办
2024-08-24 22:59
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王磊 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：本是从事血液良恶性疾病诊治十年余，尤其淋巴瘤、白血病和骨髓瘤方面，在造血干细胞移植和免疫治疗方面经验丰富。
提问
血红蛋白C偏高可以通过药物治疗、输血治疗、脾切除术等措施进行治疗。
1.药物治疗
针对血红蛋白C偏高的情况，可以使用去铁胺、地拉罗司等药物。这些药物通过螯合体内过多的铁离子，减少其对红细胞的损伤。去铁胺能与体内的游离铁结合形成可溶性复合物排出体外，从而降低血清铁水平；地拉罗司则能够抑制铁调素的合成，促进铁从肝细胞释放入血循环，达到降铁效果。此方法适用于轻度至中度的血红蛋白C增高，不伴有明显症状或并发症时。
2.输血治疗
对于严重贫血或合并其他疾病导致的血红蛋白C偏高，可以通过输注洗涤红细胞来纠正贫血状态。洗涤红细胞不含白细胞和血小板，减少了免疫反应的风险，同时提供足够的红细胞以改善血液携氧能力。当患者存在重度贫血或其他需要快速提高血红蛋白水平的情况时，输血是有效的支持手段。
3.脾切除术
对于遗传性球形红细胞增多症引起的血红蛋白C偏高，可能需要考虑脾切除手术。脾脏是红细胞破坏的主要场所，切除后可以减少无效造血和胆红素代谢障碍，缓解病情进展。脾切除适用于因脾功能亢进导致的血红蛋白C升高，且经过其他保守治疗无效的病例。
此外，建议定期监测血常规和其他相关指标，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足休息，有助于维持身体健康。
2024-08-26 09:16
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脾切除术广泛应用于脾破裂、游走脾（异位脾）、脾局部感染或肿瘤、囊肿、肝内型门静脉高压症合并脾功能亢进等引起充血性脾肿大等疾病。脾脏是人体内最大的周围淋巴器官，能够产生多种免疫活性细胞因子，是机体储血、造血、滤血、毁血的主要器官，具有重要的免疫调节、抗感染、抗肿瘤、内分泌及产生备解素及促吞噬肽等作用。奠基于目前对脾脏功能的了解以及切脾后所导致患者对感染的易感性增加的后果，在条件及疾病允许的情况下， 尽量行脾保留手术， 已是目前全球外科医师的共识。即“抢救生命第一， 保留脾脏第二，年龄越小越优先保脾”。
手术时间：40分钟
相关疾病：溶血性贫血 特发性血小板减少性紫癜 肝豆状核变性 脾功能亢进 咽异感症
注意事项： 注意安抚患者心理 注意预防感染发生。
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