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脊髓小脑性共济性失调的症状
补充说明：脊髓小脑性共济性失调的症状
2025-02-08 15:02
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孔朝红 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：癫痫，睡眠障碍，记忆力下降，血管性认知功能障碍，脑血管病，脑梗塞。
提问
脊髓小脑性共济失调的症状包括平衡障碍、肢体共济失调以及构音障碍。
1.平衡障碍
脊髓小脑性共济失调是由小脑、脊髓和周围神经病变导致的，这些病变会影响神经信号的传递和协调，进而影响身体的平衡功能。平衡障碍通常表现为站立或行走时摇晃不稳，可能伴随头晕或眩晕感，这是由于小脑和前庭系统受损导致的。
2.肢体共济失调
该症状是由于脊髓小脑性共济失调引起的小脑、前庭系统以及大脑皮层的功能障碍所致。这些部位的功能异常会导致运动协调能力下降。肢体共济失调通常表现为手指精细动作困难、手足震颤等症状。这是由于大脑皮层、前庭系统和小脑对运动控制的影响减弱所致。
3.构音障碍
构音障碍是由于言语肌肉协调不良或呼吸控制问题导致的。在脊髓小脑性共济失调中，这些肌肉的协调能力下降会直接影响发音过程。构音障碍主要影响口腔和喉部肌肉的运动控制，表现为说话含糊不清、难以发出清晰的声音。
针对上述症状，建议进行神经系统检查、基因检测等以确定诊断。治疗措施可能包括物理治疗、药物治疗如利鲁唑等。患者应避免高风险活动如驾驶，并定期接受康复训练以改善生活质量。
2025-02-08 15:04
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构音障碍是指因与言语表达有关的神经-肌肉系统的器质性损害导致发音肌的肌力减弱或瘫痪、肌张力改变、协调不良等，引起字音不准、声韵不均、语流缓慢和节律紊乱等言语障碍。
症状起因：构音障碍的常见病因有如下： (1)肌肉及神经肌肉接头疾病，如重症肌无力、多发性肌炎、强直性肌营养不良、先天性肌强直、周期性瘫痪等。 (2)周围神经疾病，如格林-巴利综合征，白喉性多发性神经炎，第Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ脑神经麻痹，脑底(颅内、外)病变(如肿瘤、炎症、先天性畸形或血管性疾病等)。 (3)真性延髓麻痹，包括急性延髓麻痹及慢性进行性延髓麻痹。前者见于急性延髓灰质炎、脑干炎、延髓外侧综合征、椎基底动脉系统TIA等，而后者主要见于延髓空洞症、延髓压迫症、肌萎缩侧索硬化症等。 (4)假性延髓麻痹，如大脑或脑干广泛性病变损害双侧皮质脑干束，可引起假性延髓麻痹。常见于血管性疾病、炎症、多发性硬化、广泛性颅脑损伤、脑性瘫痪等。 (5)小脑病变见于遗传性共济失调、小脑肿瘤、脓肿、外伤、急性小脑炎、多发性硬化、小脑血管病变等。 (6)基底节病变见于肝豆状核变性、手足徐动、舞蹈病、帕金森综合征等。
就诊科室：神经
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