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钮默佩 主治医师 三甲

擅长:全科

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【甲状腺功能异常有什么表现?】甲状腺功能异常可能表现为甲状腺肿大、体重变化、心悸、多汗、神经系统紊乱等症状,建议就医进行甲状腺功能检测以确认诊断。
1.甲状腺肿大
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平升高刺激甲状腺细胞增生导致甲状腺肿大;而甲状腺功能减退状态下,机体代谢率降低,甲状腺组织通过代偿性增生来提高代谢水平,进而出现甲状腺肿大的现象。甲状腺肿大通常发生在颈部前部,可随吞咽动作上下移动。患者还可能会伴随局部疼痛、压迫感等症状。
2.体重变化
甲状腺功能亢进症会导致新陈代谢加速,使身体消耗更多的能量,从而减轻体重;甲状腺功能减退则会减缓新陈代谢,导致体重增加。体重变化可能伴有食欲改变和消化系统不适。
3.心悸
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素作用于心脏β受体,增强心肌收缩力和心率,引起心动过速和心悸;甲状腺功能减退时,甲状腺激素不足导致心率下降,但为了满足身体需要,心脏会代偿性地加快跳动,以保持足够的血液循环,此时也会出现心悸的症状。心悸常描述为心跳不规则或快速跳动的感觉,可能伴有胸闷或焦虑。
4.多汗
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素促进新陈代谢,包括体温调节,导致出汗增多;甲状腺功能减退时,由于代谢率下降,身体为了维持正常体温,会通过出汗来散热。多汗表现为全身或局部出汗量超过正常情况,尤其在夜间或没有明显运动的情况下。
5.神经系统紊乱
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平过高会引起中枢神经系统的兴奋性增高,出现易激动、失眠、焦虑等症状;甲状腺功能减退时,甲状腺激素水平过低会影响神经系统的传导速度,导致思维迟钝、记忆力减退等。神经系统紊乱的表现还包括肌肉无力、震颤以及情绪波动。
针对甲状腺功能异常,建议进行血液中T3、T4、促甲状腺激素等指标的检测。治疗措施可能包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶,以及甲状腺功能减退时的甲状腺素替代疗法。患者应定期监测甲状腺功能,遵循医嘱调整用药剂量。饮食方面,宜选择富含碘的食物,如海带、紫菜,避免食用可能导致甲状腺肿大的食物,如十字花科蔬菜。

2024-05-16 11:09

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甲状腺肿大 (粗脖子)

单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大,青年女性多见,一般不伴有甲状腺功能异常,散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果,即机体对甲状腺激素需求增加,或甲状腺激素生成障碍,人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态,血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加,只有甲状腺组织增生肥大。

  • 症状起因:1.感染性疾病,如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎,病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性,如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物,包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等,及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起;萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质;久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收,继而引起甲状腺激素的相对不足;长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。

  • 可能疾病:甲状腺相关眼病  甲状腺功能亢进性心肌病  多发性内分泌腺瘤Ⅱ型  急性甲状腺炎  甲状腺炎  

  • 常见检查: 甲状腺B超  过氯酸钾释放试验  甲状腺激素抑制试验  气管软化试验  游离三碘甲状腺原氨酸指数(FT3I)  血清抗甲状腺抗体  

  • 就诊科室:普外科、内分泌

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