发病时间：不清楚
晚上经常没有睡意反而很精神
补充说明：晚上经常没有睡意反而很精神
2023-08-23 21:22
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范铁兵 主治医师 中国中医科学院西苑医院 三甲
擅长：掌握了常见病、多发病的辨证施治、擅长于治疗胃脘痛、反酸、反胃、腹痛、腹胀、便秘、腹泻等脾胃病，以及失眠、脱发、鼻炎、荨麻疹等杂病。
提问
晚上经常没有睡意反而很精神，可能是由于生理性因素引起的，也可能是由于神经衰弱、气血不足、阴虚火旺、心肾不交等病理性因素引起的。
1、生理性因素
如果患者在晚上睡觉前喝了浓茶、咖啡等刺激性的饮品，可能会导致大脑神经兴奋，从而出现晚上经常没有睡意，反而很精神的情况。建议患者在睡前避免饮用刺激性饮品，同时还可以在睡前用热水泡脚，有助于促进睡眠。
2、神经衰弱
如果患者长期处于紧张或者是焦虑的状态下，可能会导致神经衰弱，主要表现为精神兴奋、脑力疲劳等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗。必要时，患者也可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
3、气血不足
气血不足主要是由于先天体质虚弱、饮食不节、情绪波动大等因素引起的。患者可能会出现精神萎靡、疲倦无力、心悸气短等症状，部分患者可能会出现晚上经常没有睡意，反而很精神的情况。建议患者可以在医生指导下使用八珍颗粒、归脾丸等中成药进行调理。同时，患者也可以在医生指导下通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
4、阴虚火旺
阴虚火旺主要是由于过度劳累、年老久病等因素引起的。患者一般会表现为口干舌燥、心烦易怒、失眠多梦等症状，部分患者可能会出现晚上经常没有睡意，反而很精神的情况。建议患者可以在医生指导下使用六味地黄丸、知柏地黄丸等中成药进行调理。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
5、心肾不交
心肾不交主要是由于劳心费力、久病亏损等因素引起的。患者一般会表现为心烦、失眠、健忘等症状，部分患者可能会出现晚上经常没有睡意，反而很精神的情况。建议患者可以在医生指导下使用六味地黄丸、交泰丸等中成药进行调理。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。
2023-08-24 09:10
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神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症。以易于兴奋又易于疲劳为特征，常伴有紧张、烦恼、易激惹等情绪症状及肌肉紧张性疼痛、睡眠障碍等生理功能紊乱症状。这些症状不是继发于躯体疾病和脑器质性病变，也不是其他任何精神障碍的一部分。但患者病前可存在持久的情绪紧张和精神压力。
