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急进性肾炎综合征需要做肾活检穿刺吗
补充说明：急进性肾炎综合征需要做肾活检穿刺吗
2023-08-28 22:20
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
急进性肾炎综合征一般需要做肾活检穿刺。
急进性肾炎综合征是一种以肾脏病理表现为主要特征的临床综合征，可能与感染、免疫、遗传等因素有关，患者可能会出现血尿、蛋白尿、水肿等症状。肾活检穿刺是一种有创检查，可以用于诊断肾脏疾病，了解肾脏病变的程度和类型。因此，急进性肾炎综合征一般需要做肾活检穿刺，以明确诊断，指导治疗。
急进性肾炎综合征的患者可以在医生的指导下服用醋酸片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。如果病情比较严重，服用药物治疗效果不佳，可以通过肾移植手术进行治疗。在日常生活中，患者要注意多休息，保证足够的睡眠，避免过度劳累，同时要注意合理饮食，适当吃富含优质低蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等，可以补充身体所需要的营养。如果出现不适症状，建议患者及时到正规医院就医，以免延误病情。
2023-08-29 20:29
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肾活检通常情况下叫做肾穿刺。由于肾脏疾病的种类繁多，病因及发病机制复杂，许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。为了明确疾病的病因病理，进一步确诊患者所患的具体病种，这时就需要做肾穿刺活检术！近年来，随着科学技术的发展，影像学设备的更新及操作技能的提高，经皮肾活检技术开展得较为广泛，它能直接观察肾脏病的肾脏形态学的改变，并能进行系列的观察。由于穿刺技术的改进，免疫组化技术和电镜的应用，其诊断的质量也大为提高。已成为对肾脏疾病诊断、指导治疗和预后判断的一种重要手段。同时对多种肾小球疾病病因、发展趋势等也做出了贡献。
注意事项： 肾活检是一种创伤性检查，选择活检病例时不但需掌握好适应征，还要认真排除禁忌征。 ⑴绝对禁忌证-①明显出血倾向，②重度高血压，③精神病或不配合操作者，④孤立肾，...
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(1)适用于成人类风湿关节炎，有改善病情作用。 (2)狼疮性肾炎。
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清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
