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肝纤维化如何治疗
补充说明：肝纤维化如何治疗
2024-09-01 22:42
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
肝纤维化可以采取抗病毒治疗、抗炎保肝治疗、糖皮质激素治疗等措施进行治疗。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常包括使用恩替卡韦韦、阿德福韦酯等抗病毒药物。这些药物通过抑制病毒复制来减少肝脏损伤。抗病毒治疗可以有效控制病毒活动，减缓甚至逆转肝纤维化的进程。这是由于病毒感染是导致肝纤维化的主要原因。对于由乙型肝炎或丙型肝炎引起的肝纤维化，抗病毒治疗是最直接有效的手段。
2.抗炎保肝治疗
抗炎保肝治疗可采用甘草酸制剂如复方甘草酸苷、水水飞蓟宾类如水水飞蓟宾胶囊等药物。这些药物能够减轻肝脏炎症反应并保护肝细胞。抗炎保肝治疗有助于改善肝脏功能，缓解因慢性炎症引起的肝纤维化进程。其作用机制在于减轻肝脏的免疫应答和氧化应激。适用于各种原因引起的非酒精性脂肪性肝病、酒精性肝病以及自身免疫性肝病等，当肝脏受到持续的炎症刺激时，这种治疗方式尤为关键。
3.糖皮质激素
糖皮质激素治疗可能需要口服龙或静脉注射甲泼尼龙等药物。这类药物具有强大的抗炎和免疫调节作用。糖皮质激素能迅速减轻肝脏的急性炎症反应，从而延缓纤维化进程。它主要通过抑制白介素-6等促炎因子的产生来发挥效果。在某些特定情况下，如自身免疫性肝病或严重的药物性肝损害，糖皮质激素可能被用于短期控制病情进展。
此外，在日常生活中，患者应注意饮食调整，避免高脂、高盐食物，增加蔬菜水果摄入，同时要保持规律作息，避免熬夜，以促进肝脏健康。
2024-09-02 10:35
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肝纤维化是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积，是纤维增生和纤维分解不平衡的结果。纤维增生是机体对于损伤的一种修复反应，各种病因所致反复或持续的慢性肝实质炎症、坏死可导致肝脏持续不断的纤维增生而形成肝纤维化。从许多慢性肝病，特别是慢性病毒性肝炎的临床及病理演变来看，肝纤维化是慢性肝病发展到肝硬化必经之阶段。现认为肝纤维化尚有逆转至正常的可能，而肝硬化则否。
多发人群：中老年人
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
