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失声是怎么回事
补充说明：失声是怎么回事
a******W 2023-09-26 23:26
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
失声可能是声带麻痹、喉返神经损伤、急性喉炎、声带息肉、喉部恶性肿瘤等疾病的表现，这些疾病都可能导致声带功能障碍。建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.声带麻痹
声带麻痹是由于支配声带肌肉的神经功能障碍导致声带无法正常运动而引起的失声。当一侧声带固定不动时，会导致声音沙哑、嘶哑。患者可遵医嘱使用复方氯化铵口服溶液、硫酸阿托品片等药物进行治疗，可以缓解不适症状。
2.喉返神经损伤
喉返神经损伤可能导致声带运动受限，引起暂时性或永久性的失声。这种损伤可能由手术或其他创伤引起，影响声门开合和发声机制。对于外伤引起的喉返神经损伤，可通过神经吻合术进行治疗，如面神经-舌下神经吻合术、面神经-副神经吻合术等。
3.急性喉炎
急性喉炎是由病毒或细菌感染引起的喉黏膜急性炎症，会引起局部水肿和声带充血，从而导致短暂的失声。这种炎症通常伴有喉咙痛、咳嗽和发热等症状。抗生素治疗是常见的急性喉炎治疗方法之一，常用药物有青霉素V钾片、头孢克肟胶囊等；此外还可配合医生使用吸入用布混悬液、醋酸龙注射液等糖皮质激素类药物雾化吸入以减轻肿胀。
4.声带息肉
声带息肉是一种良性病变，多为发声不当或过度使用声带所致，使声带内出现新生物，会影响声带振动频率和振幅，进而导致声音嘶哑或完全失声。较小的声带息肉可以通过激光切除或微波射频消融等微创手术方法移除，需要在全麻下进行，术后需注意休息声带。
5.喉部恶性肿瘤
喉部恶性肿瘤包括鳞状细胞癌、腺癌等类型，这些癌症可能会压迫或侵犯喉部结构，导致气道阻塞和声音丧失。此类疾病的诊断通常需要活检来确认病理学性质。针对喉部恶性肿瘤的主要治疗手段是放射治疗或联合化疗，其中放疗包括调强适形放疗、三维适型放疗等，能够精确照射肿瘤区域并减少周围健康组织的辐射剂量。
建议定期进行嗓音评估和咽喉镜检查，监测病情变化。同时应避免吸烟和饮酒，因为这些习惯会加重声带损伤，影响恢复。
2024-04-22 16:18
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喉返神经损伤(injuryofrecurrent nerve)均有声带不同位置的瘫痪。多由于颈部外伤及手术误伤所致，如甲状腺手术，特别是再次手术，引起喉返神经损伤者较为多见。其他如颈部外伤、枪弹伤、穿入伤、刀割伤等均可使该神经受伤。
复方草珊瑚含片
疏风清热，消肿止痛，清利咽喉。用于外感风热所致的咽喉肿痛，声哑失音；急性咽喉炎属风热证者。
金嗓散结丸
清热解毒，活血化瘀，利湿化痰。用于热毒蕴结、气滞血瘀所致的声音嘶哑、声带充血、肿胀；慢性喉炎、声带小结、声带息肉见上述证候者。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
