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胃食管反流会有什么症状
补充说明：胃食管反流会有什么症状
a******W 2024-11-06 09:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃食管反流可能表现为烧心、胸痛、嗳气、上腹痛和吞咽困难，这些症状可能提示胃食管反流病，建议及时就医。
1.烧心
胃食管反流是由于胃液和食物逆流入食管引起的，这些物质刺激食管黏膜上的感觉神经末梢，产生烧心的感觉。烧心通常发生在胸部中央，但也可能向上蔓延至咽喉部。
2.胸痛
胃食管反流病患者由于胃酸分泌过多，导致胃黏膜受损，当胃酸刺激受损的胃黏膜时会引起胸痛的症状。胸痛一般位于胸骨后方，有时可放射至肩胛区或颈部。
3.嗳气
嗳气可能是由于胃食管反流导致的消化不良引起的，当胃内气体积聚并被快速排出时，就会出现嗳气的现象。嗳气常伴随着打嗝声，从腹部上升到胸部。
4.上腹痛
胃食管反流病患者的胃酸会刺激胃壁，引起炎症反应，从而引发上腹痛。上腹痛通常集中在胸骨下方，可能伴有恶心、呕吐等症状。
5.吞咽困难
胃食管反流可能导致下食管括约肌功能障碍，使胃内容物更容易倒流回食管。当大量胃内容物进入食管时，可能会暂时性地扩张食管，进而引起吞咽困难的情况发生。吞咽困难通常表现为固体或液体难以通过喉咙进入口腔，可能伴随胸痛或烧心感。
针对胃食管反流的症状，建议进行电子胃镜、碳呼气试验等检查以确定诊断。治疗措施包括药物治疗如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，以及生活方式改变如体重管理。患者应避免食用高脂肪、辛辣或酸性食物，减少饮酒和吸烟，保持规律饮食和充足睡眠，以减轻症状。
2024-11-06 09:48
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
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清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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