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手掌发麻是什么原因引起的
补充说明：手掌发麻是什么原因引起的
a******W 2024-10-21 14:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手掌发麻可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏、多发性末梢神经炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于手腕部正中神经受压所致，导致支配手部的感觉异常和运动障碍。这可能是由于局部组织水肿、腱鞘囊肿或其他占位性病变压迫了正中神经。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，必要时也可通过手术松解粘连、切除部分腱鞘以减轻对神经的压迫。
2.颈椎病
当颈椎间盘突出刺激压迫到颈部的神经根时，可能会出现手臂麻木的症状。这是因为颈椎病会导致脊髓受压，进而引起神经功能紊乱。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及手术治疗。物理疗法主要有牵引疗法、推拿疗法等；药物治疗则可以选用非甾体类抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等进行止痛治疗；对于严重者，则需要考虑微创手术治疗，例如椎间孔镜下减压术。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖导致的神经损伤，此时容易出现手脚麻木的情况。这是由于高血糖导致神经细胞受损，影响了神经传导功能。患者可在医生指导下口服降糖药控制血糖水平，如二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等。同时还要定期监测血糖，保持良好的血糖控制。
4.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏可能导致神经系统功能障碍，从而引起手足麻木等症状。因为维生素B12是合成神经递质所必需的物质，其缺乏会影响神经系统的正常功能。补充维生素B12可以通过饮食调整或口服维生素B复合制剂实现。富含维生素B12的食物有动物肝脏、蛋黄、瘦肉等。
5.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因引起，如感染、中毒、营养缺乏等，导致肢体远端感觉、运动和植物神经功能障碍。这些因素可能直接或间接损害神经元及其支持结构，造成神经传导障碍。患者可以在医生指导下服用营养神经的药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。此外还可以配合针灸等方式辅助改善病情。
建议患者定期进行神经电生理测试、磁共振成像等检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。日常生活中注意保暖，避免长时间处于潮湿寒冷环境中，以免加重不适症状。
2024-10-21 14:09
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
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