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胸膜间皮瘤怎样治疗好呢
补充说明：胸膜间皮瘤怎样治疗好呢
2024-08-24 22:57
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李硕 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：终末期肺病肺移植，肺结节，肺癌，食管癌，气胸，手汗，微创手术
提问
胸膜间皮瘤的治疗措施包括胸膜切除术、胸膜固定术、胸膜腔灌注化疗等。
1.胸膜切除术
胸膜切除术通常通过开胸手术的方式进行，如全肺切除术、局部胸壁切除术等。此方法直接移除受影响的胸膜组织，以减少肿瘤细胞扩散。由于是大手术，需要全身麻醉并由经验丰富的外科医生执行。适用于早期发现且局限在单侧胸膜的胸膜间皮瘤患者。
2.胸膜固定术
胸膜固定术可能包括使用生物胶或其他材料覆盖胸膜表面，如Tisseel或DuraSeal。其目的是防止胸膜进一步移动，从而限制癌细胞扩散。此技术常用于合并有大量积液的晚期胸膜间皮瘤患者。适用于存在持续性胸腔积液或胸膜增厚的中晚期胸膜间皮瘤患者。
3.胸膜腔灌注化疗
胸膜腔灌注化疗可采用顺铂、吉西他滨等药物进行，一般在影像引导下经胸穿刺置管至胸膜腔内进行。此方法利用高浓度药物直接作用于胸膜表面，提高局部药物浓度，抑制肿瘤生长。适用于无法完全切除但无广泛转移的胸膜间皮瘤患者。
在接受上述任何一种治疗前，应进行全面评估，确保选择最适合个体情况的方案。同时，定期复查和密切监测病情变化也非常重要，以便及时调整治疗策略。
2024-08-26 09:16
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胸膜切除术是姑息性手术，其目的是切除壁层胸膜和部分脏层胸膜，以预防胸腔积液复发及减轻胸痛症状。 手术优点包括低手术死亡率(<2%)，且保留了肺组织，这样使心肺功能较差的患者可以耐受手术。
甲硝唑片
用于治疗肠道和肠外阿米巴病（如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等）。还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗。
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
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盐酸氮芥注射液
主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
