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肾积水查不出原因怎么回事
补充说明：肾积水查不出原因怎么回事
a******W 2024-11-01 09:55
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肾积水查不出原因可能与先天性输尿管狭窄、多囊肾、肾结石、肾结核、巨球蛋白血症等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.先天性输尿管狭窄
先天性输尿管狭窄是由于胚胎发育过程中输尿管末端未正常发育所致，导致尿液流通受阻，引起肾积水。这会导致肾脏排泄功能受损，长期可导致肾功能衰竭。对于先天性输尿管狭窄引起的肾积水，常采用手术方法进行治疗，如经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等。
2.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以肾小管扩张为特征，伴随囊泡形成，随着囊泡体积增大，对肾脏造成压迫和损伤，影响正常的尿液排出，从而引起肾积水的发生。患者可在医生指导下使用阿魏酸哌嗪片、百令胶囊等药物缓解不适症状。
3.肾结石
肾结石由晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏内形成，当结石移动时可能会堵塞肾盂或输尿管，导致尿流不畅，进而引发肾积水。对于肾结石导致的肾积水，通常需要通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行处理。
4.肾结核
肾结核是由结核分枝杆菌感染肾脏而引起的一种炎症性疾病，在炎症因子刺激下，会导致患侧输尿管痉挛，出现梗阻的情况，继而导致肾积水的发生。肾结核患者可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症患者的血液中存在大量的单克隆免疫球蛋白，这些免疫球蛋白会在淋巴细胞增殖的过程中占据空间，使淋巴细胞无法正常工作，导致免疫系统的异常活动，包括产生过多的免疫球蛋白，进而引起肾部损害，可能导致肾积水。巨球蛋白血症的治疗可能涉及化疗，例如环磷酰胺、苯达莫司汀等药物的应用，但需谨慎考虑其副作用。
针对肾积水的不明原因，建议定期监测肾功能指标，同时还要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和剧烈运动，以免加重病情。必要时，可以遵医嘱进行超声检查、CT扫描或MRI成像来评估肾积水的程度和原因。
2024-11-01 09:55
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
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