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无痛肠镜后肚子疼什么原因
补充说明：无痛肠镜后肚子疼什么原因
a******W 2024-12-05 15:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
无痛肠镜后肚子疼可能是由于肠道气体积聚、腹壁肌肉损伤、肠穿孔、肠梗阻、肠粘连等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.肠道气体积聚
由于使用麻醉药物导致胃肠蠕动减慢，进而引起肠道内气体不能及时排出，当气体量超过一定限度时就会产生胀气、疼痛等症状。患者可顺时针按摩腹部或者适当走动促进气体排出，也可用热毛巾局部热敷来缓解不适感。
2.腹壁肌肉损伤
腹壁肌肉受到外力作用出现拉伤或挫伤，此时会出现炎症反应和水肿，从而引起疼痛。这种疼痛通常为钝痛，可能伴有压痛。建议遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等止痛药物进行治疗。
3.肠穿孔
若存在溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性疾病，在做肠镜过程中可能会因为操作不当而加重病情，导致肠穿孔的发生。穿孔部位的肠内容物流出至腹腔中，刺激腹膜会引起剧烈的腹部绞痛。对于开放性穿孔，需要紧急手术修补或切除病变肠段；对于闭合性小穿孔，则需禁食、胃肠减压并静脉输液补充营养。
4.肠梗阻
如果本身存在肠梗阻的问题，在进行肠镜检查时容易诱发肠梗阻发作，使肠管狭窄处进一步堵塞，进而引发疼痛的症状。轻度肠梗阻可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解，重症则需手术治疗如肠粘连松解术。
5.肠粘连
主要是由各种原因引起的肠管与周围组织之间发生异常粘附，导致肠内容物通过受阻，当肠腔被堵塞时，会导致肠壁张力升高，进而引发疼痛。对于单纯性肠梗阻，一般采用禁食、胃肠减压等保守治疗方法即可治愈；复杂性或绞窄性肠梗阻需立即手术治疗。
针对无痛肠镜后肚子疼的情况，建议患者密切观察疼痛程度和伴随症状的变化，必要时复查以评估肠道状况。日常生活中注意饮食调整，避免食用易产气食物，如豆类、洋葱等，减少肠道气体积聚。
2024-12-05 15:34
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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本品主要用于治疗妇科、皮肤科一些慢性炎症；手术后粘连、疤痕挛缩以及气管炎等慢性病。
消痛贴膏
活血化瘀，消肿止痛。用于急慢性扭挫伤、跌打淤痛、骨质增生、风湿及类风湿疼痛。亦适用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛等。
