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李朔校 主治医师 三甲

擅长:性病科

提问

硬下疳表现为溃疡形成、疼痛、触痛、硬块、淋巴结肿大等症状,通常伴有渗出或出血,如果症状持续不改善,建议及时就医。
1.溃疡形成
硬下疳是由梅毒螺旋体感染引起的皮肤和黏膜病变,梅毒螺旋体通过破坏细胞结构导致局部组织坏死而形成溃疡。溃疡通常出现在外生殖器,如阴茎、龟头、冠状沟等处,有时也可见于肛门、口腔等部位。
2.疼痛
由于炎症反应刺激周围神经,可能导致患者出现疼痛的症状。这种疼痛可能位于溃疡附近,也可能向四周放射。
3.触痛
触痛是由于硬下疳内部的炎症反应导致的敏感性增加。触痛通常集中在溃疡边缘,触摸时会感到明显的不适。
4.硬块
硬块可能是由梅毒螺旋体引起的肉芽肿所致,这些肉芽肿可以压迫周围的组织,形成坚硬的结节。硬块通常位于溃疡下方或其他未受累区域,触感坚韧,移动度较小。
5.淋巴结肿大
当梅毒螺旋体进入淋巴循环时,会引起淋巴结炎,导致淋巴结肿大。肿大的淋巴结通常靠近溃疡所在的位置,如腹股沟淋巴结。
针对硬下疳的症状,建议进行梅毒螺旋体明胶凝集试验、快速血浆反应素环状卡片试验等检测。确诊后,医生可能会给予苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等抗生素进行治疗。在硬下疳的管理中,应避免接触患者的溃疡以防传染,并监测任何新的临床表现,特别是未经治疗的硬下疳可能进展为二期梅毒。

2025-02-14 16:01

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疾病百科

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一期梅毒 (硬下疳)

梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性全身性性传播疾病。主要通过性交传染。本病表现极为复杂,几乎可侵犯全身各器官,造成多器官的损害。 一期梅毒主要表现为感染部位的溃疡或硬下疳。硬下疳出现一周后,附近淋巴结肿大,为无痛性淋巴结炎。硬下疳如不治疗,经3-4周可以自愈。经有效治疗后可迅速愈合,遗留浅在性萎缩瘢痕。

适用药品

阿奇霉素干混悬剂

阿奇毒素是一种大环内酯类抗菌药物,适用于治疗由指定微生 敏感菌株在下列具体病症中引起的轻度至中度感染。 流盛嗜血杆菌、卡他莫拉菌盛肺炎链球菌引起的慢性支气管炎 细菌感染急性发作。 肺炎衣原体、流感嗜血杆菌、肺炎支原体或肺炎链球菌引起的 社区获得性肺炎。 流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌或肺炎链球菌引起的急性中耳炎。 流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌或肺炎链球菌引起的急性细菌性 鼻窦炎。 化脓性链球菌引起的咽炎/扁桃腺炎。 金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌或无乳链球菌引起的单纯性皮 肤和皮肤结构感染 沙眼衣原体或淋病奈瑟氏球菌引起的尿道炎和子宫颈炎。 杜克雷嗜血杆菌引起的男性生殖器溃疡病(软下疳),由于临庆 试验招募的女性人数太少,因此尚未确定阿奇需素治疗女性软下疳的 疗效。 尚未确定本品在治疗年龄不足6个月的急性中耳炎、急性细菌性鼻窦炎和社区获得性肺炎儿童患者时的安全性和有效性;尚未确定本品 在治疗未满2岁的咽炎/扁桃腺炎儿童患者时的安全性和有效性(参见 【儿童用药】)。

仁青常觉

清热解毒、调和滋补。用于“龙、赤巴、培根”各病,陈旧性胃肠炎、溃疡,“木布”病,萎缩性胃炎,各种中毒症;梅毒,麻风,陈旧热病,炭疽,疖痛,干黄水,化脓等。

甲氨蝶呤片

1.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病;2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病;3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。

清热散结片

清热解毒,散结止痛。用于急性结膜炎,急性咽喉炎,急性扁桃腺炎,急性肠炎,急性菌痢,上呼吸道炎,急性支气管炎淋巴结炎,疮疖疼痛,中耳炎,皮炎湿疹

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