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复杂性尿路感染怎样才能不复发
补充说明：复杂性尿路感染怎样才能不复发
2024-07-12 16:39
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张浩 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：熟练掌握泌尿及男性生殖系各类疾病的诊断与治疗，擅长各类泌尿男科腔镜显微手术，尤其是泌尿系统结石微创手术，泌尿系统肿瘤腹腔镜手术
提问
复杂性尿路感染的复发可以通过预防性使用抗生素、定期清洁会阴区、膀胱训练等措施来减少。
1.预防性使用抗生素
预防性使用抗生素可以包括口服头孢克肟、左氧氟沙星等药物，在症状发作前开始服用。此方法通过提前抑制细菌生长，减少尿路感染的发生频率。适用于易感人群如老年人或有反复感染史的人群。对于存在尿路解剖异常或免疫功能低下的患者，可考虑长期预防性使用抗生素以降低复发风险。
2.定期清洁会阴区
定期清洁会阴区可以通过每日用温水清洗外阴区域来实现，保持局部卫生干燥。良好的个人卫生习惯有助于防止细菌侵入泌尿系统，从而减少尿路感染的风险。适合所有人群，特别是女性和有特殊需求的人群。建议每天至少清洗一次，特别是在排便后或月经期间，以确保外阴区域的清洁。
3.膀胱训练
膀胱训练可通过定时排尿、逐渐延长排尿间隔时间等方式进行，例如从每小时一次到每两小时一次。膀胱训练旨在增强膀胱肌肉控制能力，减少尿液潴留和细菌滋生的机会。适用于因神经损伤导致膀胱功能障碍的患者。对于存在下肢瘫痪或脊髓损伤等情况的患者，膀胱训练是改善尿路感染复发的有效手段之一。
此外，患者应避免憋尿，多喝水促进排尿，同时注意均衡饮食，增加维生素C摄入量，以提高免疫力。
2024-07-12 17:32
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尿路感染(urinarytractinfection，UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病，尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为：急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中，不同病菌感染的尿路感染有：衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有：绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。
左氧氟沙星片
适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
