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怀孕5个月右上腹部疼痛是怎么回事
补充说明：怀孕5个月右上腹部疼痛是怎么回事
2023-08-02 13:06
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冯荣 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
提问
怀孕5个月右上腹部疼痛多考虑是子宫增大导致的，也可能是胆囊炎、阑尾炎等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、子宫增大
当怀孕5个月的时候，胎儿已经开始发育，子宫也会随之增大，可能会压迫到腹腔内的其他器官，从而引起右上腹疼痛的情况，但一般不会伴随其他不适症状，属于正常的生理现象，可以不用特殊处理，建议孕妇注意休息，保持充足的睡眠。
2、胆囊炎
胆囊炎是指胆囊发生的炎症反应，可能与胆囊结石、胆囊感染等因素有关，患者可能会出现右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。建议患者可以在医生的指导下使用消炎利胆片、消旋山莨菪碱片等药物进行治疗，也要注意避免吃辛辣刺激和油腻的食物。
3、阑尾炎
阑尾炎是指阑尾管腔的阻塞导致的阑尾炎性改变，可能与细菌感染、阑尾管腔阻塞等因素有关，患者可能会出现右上腹疼痛、食欲不振、便秘等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、硫酸庆大霉素片等药物进行治疗，也可以通过经腹腔镜阑尾切除术进行治疗。
除此之外，还可能是胃炎、肠炎、肝炎等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
2023-08-03 01:27
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胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
