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青青期叛逆有时焦虑不安不听话一阵一阵的
补充说明：青青期叛逆有时焦虑不安不听话一阵一阵的
2023-08-10 19:02
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
青青期叛逆有时焦虑不安不听话一阵一阵的，多考虑是正常现象，也可能是焦虑症、抑郁症、双相情感障碍、神经衰弱等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、正常现象
青春期的孩子正处于心理发展的关键时期，可能会出现叛逆、不听话、易怒等症状。这是正常的生理现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗，平时可以多参加户外活动，如散步、骑自行车等，有利于改善情绪。
2、焦虑症
如果患者长期精神压力过大，可能会导致大脑神经过度紧张，从而诱发焦虑症，会出现焦虑、心烦意乱等症状。患者可以积极参加户外活动，如跑步、爬山等，可以缓解压力，保持心情舒畅。必要时，患者也可以在医生指导下使用丁螺环酮、坦度螺酮等药物进行治疗。
3、抑郁症
如果患者长期精神压力过大，可能会导致体内神经递质水平发生变化，从而诱发抑郁症，会出现情绪低落、兴趣减退等症状。患者可遵医嘱口服盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀胶囊等药物进行改善，还可以通过认知行为疗法进行治疗。
4、双相情感障碍
如果患者长期处于生活压力过大的状态下，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而诱发双相情感障碍，会出现情绪高涨、意志活动增强、不听话等症状。患者可以在医生指导下使用拉莫三嗪片、利培酮片等药物进行治疗，同时要保持积极乐观的心态，避免精神压力过大。
5、神经衰弱
神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症，可能与长期的情绪紧张和精神压力过大等因素有关，患者可能会出现易疲劳、注意力不集中、焦虑、烦躁等症状。患者可以在医生的指导下使用盐酸帕罗西汀片、马来酸氟伏沙明片等药物进行治疗，还可以通过心理疏导的方式进行治疗。
如果症状持续存在，建议患者及时就医，明确具体病因后进行治疗。
2023-08-11 20:13
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焦虑症（anxietyneurosis）是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安，临床一般分为广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder，GAD）与惊恐障碍（panic disorder）两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛，包括社交焦虑障碍（社交恐惧）、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。
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