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小儿播散性血管内凝血如何治疗最好的方法

发病时间:不清楚

小儿播散性血管内凝血如何治疗最好的方法

补充说明:小儿播散性血管内凝血如何治疗最好的方法

2024-08-24 22:33

小儿播散性血管内凝血 血栓形成 凝血酶 纤维蛋白原 DIC 手术 高凝状态 出血 深静脉血栓形成

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精选回答(1)

吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病

提问

小儿播散性血管内凝血可采取肝素、低分子肝素、抗凝血酶治疗。
1.肝素
肝素可以静脉注射给药,如每日分次给予。肝素通过增强抗凝血因子的作用来抑制血液凝固,从而防止血栓形成。它能阻止凝血酶原转变为凝血酶,进而减少纤维蛋白原转化为纤维蛋白,达到预防血栓的目的。适用于需要迅速控制血栓形成的患儿,如急性DIC、手术后高凝状态等。
2.低分子肝素
低分子肝素通常皮下注射,根据体重和年龄调整剂量,每天多次给药。低分子肝素具有更强的生物活性,能够更有效地抑制凝血过程,同时减少了出血的风险。其小分子量使其更容易穿透组织并发挥抗凝作用。适用于轻度至中度DIC,以及需要长期抗凝治疗的情况,如慢性心肺疾病或深静脉血栓形成。
3.抗凝血酶
抗凝血酶可通过静脉输注给药,按需调整剂量。抗凝血酶是一种天然存在的蛋白质,可直接阻断凝血因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa和Ⅻa的活性,从而抑制凝血反应。它通过与这些凝血因子结合而发挥作用,降低它们的活性,减少凝血的发生。适用于已经发生凝血功能亢进的小儿DIC患者,尤其是合并有严重出血风险时。
在使用上述药物治疗小儿播散性血管内凝血时,应密切监测患者的凝血指标和出血情况,以确保治疗效果和安全性。此外,还应注意保持充足的水分摄入,以维持血液循环畅通,促进体内代谢废物的排出。

2024-08-26 09:13

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疾病百科

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小儿播散性血管内凝血 (小儿弥漫性血管内凝血)

播散性血管内凝血(disseminatedintravascular coagulation,DIC)亦称消耗性凝血病或去纤维蛋白综合征。是一种复杂的病理生理现象,以弥散性微血管内血栓形成,造成微循环障碍,致使多种组织与器官功能紊乱、消耗性凝血障碍及继发性纤维蛋白溶解,而发生休克和出血倾向为主要特点。Seegers于1950年首先在美国提出这个概念。

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