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生化妊娠流产是怎么治疗
补充说明：生化妊娠流产是怎么治疗
2024-09-01 23:26
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
生化妊娠流产的治疗措施包括药物治疗、手术治疗、激素调节。
1.药物治疗
药物治疗可能包括使用黄体酮类药物如雌二醇地屈孕酮片片孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等。这些药物可以支持子宫内膜的稳定，减少出血。黄体酮能够模拟体内天然孕激素的作用，促进子宫内膜增厚，为受精卵着床提供良好的环境，同时也可以抑制宫缩，防止胚胎组织排出体外。适用于轻度的生化妊娠，即HCG水平轻微升高但未形成明显胎囊的情况。
2.手术治疗
对于严重的生化妊娠，如HCG水平持续上升或有大量阴道流血，可能需要进行清宫术，通过刮除子宫内的残留物来终止妊娠。清宫术是利用器械将子宫内的组织清除干净，以达到止血的目的。由于生化妊娠时胚胎已经死亡，所以清宫术可以有效地清理掉这些组织，从而缓解症状。当生化妊娠导致严重出血或感染风险较高时，清宫术是一种有效的紧急处理手段。
3.激素调节
激素调节治疗可能包括使用人绒毛膜（hCG）或雌孕激素制剂如复方复方戊酸雌二醇片/雌二醇环醋酸炔雌醇环丙孕酮片复合包装等。这些药物可以帮助调整女性激素水平，促进胚胎发育。激素调节主要是通过补充或调整体内的激素水平，使子宫内膜适合胚胎着床，同时刺激卵巢产生足够的雌激素和孕激素，维持妊娠状态。适用于生化妊娠后激素水平异常或存在月经不调等问题的患者。
在治疗期间，应保持充足的休息，避免剧烈运动和重体力劳动，以免加重身体负担。饮食上可适当摄入富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有助于身体恢复。
2024-09-02 10:46
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
多发人群：孕龄女性，怀孕准妈妈
典型症状： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
临床检查： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
