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为什么每次剧烈运动后头痛
补充说明：为什么每次剧烈运动后头痛
a******W 2023-09-26 23:35
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
每次剧烈运动后头痛可能是由颅内压增高、脑动脉供血不足、运动性贫血、脱水、过度换气综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颅内压增高
由于各种原因导致脑组织水肿、出血等病理变化，使颅腔内容积相对缩小，引起颅内压力持续升高。颅内压增高时，会导致脑血管痉挛收缩，进而影响脑部血液循环和血液供应。患者可遵医嘱使用降低颅内压药物进行治疗，如、甘露醇等。
2.脑动脉供血不足
脑动脉供血不足是指大脑局部供血减少或中断，导致脑功能障碍的一种疾病。当出现脑动脉供血不足时，会引起脑血管痉挛，从而导致头痛的发生。针对脑动脉供血不足的情况，可以考虑使用抗凝药物改善循环，例如阿司匹林、氯吡格雷等。
3.运动性贫血
运动性贫血是由于长时间度训练引起的铁缺乏，导致红细胞生成减少，携氧能力下降。缺氧状态使得脑部处于乏氧状态，此时为了满足机体代谢需要，脑部血管会代偿性的扩张，以增加脑部的血流量和氧气供应，但这种代偿作用是有限度的，如果超过其代偿范围，则会出现脑部缺氧的状态，表现为头痛的症状。对于运动性贫血所致的头痛，建议调整运动强度和频率，同时补充富含铁的食物，必要时可在医生指导下服用补铁制剂，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
4.脱水
脱水状态下，身体为保持正常生理功能，优先保证重要器官的血液供应，此时脑部血管也会收缩，以减少脑部水分丢失，因此会导致脑部供血不足，诱发头痛。轻度脱水可通过口服补液盐来纠正电解质失衡，重度脱水则需静脉输注生理盐水或其他电解质溶液。
5.过度换气综合征
过度换气综合征是一种心理因素引起的呼吸系统功能紊乱，过度通气超过了生理代谢所需，使血液中二氧化碳浓度降低，造成呼吸性碱中毒。这会导致脑血管收缩，脑血流减少，引起脑缺氧和疼痛。针对过度换气综合征，可以通过深呼吸放松技巧缓解症状，或者在医生指导下使用镇静剂如片、艾司唑仑片等。
建议关注自身症状的变化，特别是头痛的发作时间、强度以及伴随症状。适当的实验室检查可能包括头颅CT扫描或MRI以排除其他潜在的器质性疾病，此外还应进行血液生化检查以评估电解质水平和血糖水平。
2024-02-23 00:00
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
