首页> 内科> 心血管内科> 心力衰竭> 顽固性心力衰竭> 顽固性心力衰竭怎么治疗

精选回答(2)

郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长高血压,冠心病,心肌梗塞,心力衰竭,心肌病,心律失常,高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。

提问

顽固性心力衰竭可以考虑采用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂等药物进行治疗。
1.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等通过降低血压和减少心脏负荷来改善心力衰竭症状。这类药物通常作为基础治疗的一部分。这些药物能够抑制体内产生的血管紧张素Ⅱ,从而扩张血管、降低血压,减轻心脏负担,达到缓解心力衰竭的目的。适用于轻至中度的心力衰竭患者,尤其是那些存在高血压或左室肥厚的情况。
2.血管紧张素受体拮抗剂
血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦钾、厄贝沙坦等可以阻断血管紧张素II的作用,同样有助于控制血压和减轻心脏负担。此类药物通过竞争性地与血管紧张素受体结合,阻止其发挥收缩血管和增加血容量的作用,从而起到降压和保护心脏的效果。适用于所有类型的慢性心力衰竭患者,特别是那些对ACE抑制剂不耐受或者效果不佳的患者。
3.β受体阻滞剂
β受体阻滞剂如美托洛尔、阿替洛尔等可减缓心跳并降低心脏负荷,常用于稳定型心绞痛和心力衰竭的治疗。这些药物能选择性地与β肾上腺素受体结合,使心脏活动减弱、心肌耗氧量下降,同时还能扩张外周血管,降低血压,从而改善心力衰竭的症状。适用于伴有快速心率或交感神经兴奋性增高的心力衰竭患者,如急性心肌梗死后的后遗症期。
对于顽固性心力衰竭,除了上述药物治疗外,生活方式的调整也至关重要。建议患者保持低盐饮食,限制钠摄入,以减轻水肿和心脏负担。此外,定期监测体重变化和注意休息,避免过度劳累,也有助于管理病情。

2024-10-24 22:51

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王洪涛 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲

擅长:房颤及室上速等快速性心律失常

提问

顽固性心力衰竭可以考虑采用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂等药物进行治疗。
1.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等通过降低血压和减少心脏负荷来改善心力衰竭症状。这类药物通常作为基础治疗的一部分。这些药物能够抑制体内产生的血管紧张素Ⅱ,从而扩张血管、降低血压,减轻心脏负担,达到缓解心力衰竭的目的。适用于轻至中度的心力衰竭患者,尤其是那些存在高血压或左室肥厚的情况。
2.血管紧张素受体拮抗剂
血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦钾、厄贝沙坦等可以阻断血管紧张素II的作用,同样有助于控制血压和减轻心脏负担。此类药物通过竞争性地与血管紧张素受体结合,阻止其发挥收缩血管和增加血容量的作用,从而起到降压和保护心脏的效果。适用于所有类型的慢性心力衰竭患者,特别是那些对ACE抑制剂不耐受或者效果不佳的患者。
3.β受体阻滞剂
β受体阻滞剂如美托洛尔、阿替洛尔等可减缓心跳并降低心脏负荷,常用于稳定型心绞痛和心力衰竭的治疗。这些药物能选择性地与β肾上腺素受体结合,使心脏活动减弱、心肌耗氧量下降,同时还能扩张外周血管,降低血压,从而改善心力衰竭的症状。适用于伴有快速心率或交感神经兴奋性增高的心力衰竭患者,如急性心肌梗死后的后遗症期。
对于顽固性心力衰竭,除了上述药物治疗外,生活方式的调整也至关重要。建议患者保持低盐饮食,限制钠摄入,以减轻水肿和心脏负担。此外,定期监测体重变化和注意休息,避免过度劳累,也有助于管理病情。

2024-08-26 09:11

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心力衰竭 (充血性心力衰竭,心功能不全,心脏衰弱,心收缩不全)

心力衰竭又称“心肌衰竭”,是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。

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