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神经转移性肿瘤能否手术治疗好
补充说明：神经转移性肿瘤能否手术治疗好
2024-05-20 14:32
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陈伟 主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：帕金森病，特发性震颤，肌张力障碍(扭转痉挛，梅杰综合征，痉挛性斜颈，书写痉挛)，顽固性疼痛
提问
神经转移性肿瘤通常不适合手术切除。
神经转移性肿瘤是恶性肿瘤细胞通过血液循环或淋巴途径扩散到中枢神经系统后形成的病变，此时说明原发癌已经进入晚期，手术切除的意义不大。一方面，手术风险较高，可能导致进一步损伤神经系统功能；另一方面，由于肿瘤广泛转移，手术效果有限，且不能解决根本问题。因此，针对神经转移性肿瘤的治疗应以综合治疗为主，包括放疗、化疗等，以期控制病情进展，减轻症状，提高生活质量。
如果患者身体条件允许，并且存在局限性病灶时，可考虑姑息性脑部放射治疗，但需谨慎评估风险与收益比。
针对神经转移性肿瘤的治疗决策需要综合考虑肿瘤来源、患者整体健康状况以及肿瘤对周围组织的影响。建议密切监测病情变化，及时调整治疗方案，同时关注患者的生存质量，给予心理支持和适当的疼痛管理。
2024-05-20 15:55
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依维莫司适用于治疗以下患者：1、既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2、不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3、需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症（TSC）相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）成人和儿童患者。本品的有效性主要通过可持续的客观缓解（即SEGA肿瘤体积的缩小）来证明。尚未证明结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤的患者能否获得疾病相关症状改善和总生存期延长。
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