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热衰竭如何治疗最好
补充说明：热衰竭如何治疗最好
2024-09-01 23:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
热衰竭的治疗措施包括补充液体和电解质、降温措施、心血管支持。
1.补充液体和电解质
患者应立即停止活动并卧床休息，同时给予口服口服补液盐散(Ⅰ)溶液、葡萄糖氯化钠注射液液等。通过补充水分和电解质可以纠正因大量出汗导致的脱水和电解质失衡，维持身体正常功能。适用于轻度至中度热衰竭，以预防进一步发展为严重情况。
2.降温措施
可使用湿毛巾敷于患者的颈部、腋窝及腹股沟处，或者用冰袋冷敷头部。也可将患者置于阴凉通风处，必要时可用风扇吹风降温。降低体温有助于缓解中枢神经系统过度兴奋引起的症状，减轻心脏负担。适用于高温环境下发生热衰竭且无其他并发症的患者。
3.心血管支持
对于有心律失常或低血压的患者，可能需要静脉输注生理盐水、葡萄糖酸钙注射液等，以稳定循环系统。提供足够的血容量和电解质平衡有助于改善心脏功能，防止进一步的心血管损伤。适用于伴有心血管不稳定或休克的重度热衰竭患者。
在处理热衰竭时，应密切监测患者的病情变化，特别是心率、血压和体温。若症状持续不减或加重，应及时就医寻求专业医疗帮助。此外，在高风险环境中工作的人群应注意定期休息和及时补水，以减少热衰竭的风险。
2024-09-02 10:44
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热衰竭(heatexhaustion)高温环境劳动，出现的血液循环机能衰竭。血压下降、脉搏呼吸加快、大量出汗、皮肤变凉、血浆和细胞间液量减少、晕眩、虚脱等症状。这时体温正常。在炎热的天气下作体力劳动或长跑，都可能引致热衰竭，严重的更会中暑。
症状起因：炎热的天气下大量出汗，虽可防止体温升高，但身体大量丧失水分和盐分，会使腿部及身体的肌肉抽搐，全身无力。如不及时补充水分和盐分，病情恶化，患者可能虚脱。热衰竭的其他征状是眩晕、头痛、呕吐。患者体温正常，皮肤湿冷，面色苍白;呼吸和脉搏加快。患者如有反胃及腹泻、呕吐，会失去更多体液，使情况恶化。将患者移置于阴凉处，最好是室内，然后让患者喝冰冻的盐水。如患者不省人事，置其身体成复原卧式，立即召医护人员。因天气炎热大量出汗，令身体缺少水和盐因而虚脱。(其实是休克的一种)疲倦虚弱，皮肤湿冷苍白(这是最大的不同)，脉速而弱，头痛头晕兼作呕，情绪不安，昏厥。(患者因失水，血压下降，血不能带足够的氧到脑部，所以用救昏迷的方法有效)
常见检查： 不加热血清反应素实验
就诊科室：急救、内科
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中医：清热解毒。用于风热感冒，症见发热，头痛，咽痛。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
