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慢性纤维性甲状腺炎怎么治疗最好的药
补充说明：慢性纤维性甲状腺炎怎么治疗最好的药
2024-07-04 10:50
慢性纤维性甲状腺炎 桥本甲状腺炎 自身免疫性疾病 甲状腺素 钠
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精选回答(1)
蒋伏松 主任医师 上海市第六人民医院 三甲
擅长：糖尿病急性并发症和并存症、糖尿病足病、胰岛素泵及动态血糖监测系统的使用、重症甲亢及甲状腺相关眼病。
提问
慢性纤维性甲状腺炎，又称为桥本甲状腺炎，是一种自身免疫性疾病，通常可采取左甲状腺素钠、甲巯咪唑、等药物进行治疗。
1.左甲状腺素钠
使用左甲状腺素钠是因为患者可能存在甲状腺功能减退的情况。此药物可以替代体内缺乏的甲状腺激素，改善症状。
2.甲巯咪唑
甲巯咪唑适用于抗甲状腺球蛋白抗体或抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性的患者。此类药物能够抑制甲状腺合成甲状腺激素，从而减轻炎症反应。
3.
可用于控制心率、血压等伴随症状。由于本病可能导致心脏负担增加，有助于稳定病情并减少并发症风险。
治疗慢性纤维性甲状腺炎时应遵循医生建议，定期监测甲状腺功能指标。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动，避免吸烟和饮酒，以支持整体健康状况。
2024-07-04 17:43
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慢性纤维性甲状腺炎(chronicfibrous thyroiditis)是较为罕见的甲状腺炎症，以正常的甲状腺组织被大量、致密的纤维组织所替代为特征。Riedel(1897)的报道首次描述了本病，故也将其称为Riedel甲状腺炎(Riedels thyroiditis，RT)。RT还有很多名称，如侵袭性纤维性甲状腺炎、慢性木样甲状腺炎、Riedel甲状腺肿、慢性硬化性甲状腺炎(chronic sclerosing thyroiditis)等等。Riedel在显微镜下的研究表明，RT没有恶性肿瘤的特征，而且简单地将甲状腺峡部楔形切除，即可有效地缓解气管压迫症状。
多发人群：所有人群
临床检查：CT检查 MRI 正电子发射计算机断层扫描
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
