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体位性低血压是什么症状
补充说明：体位性低血压是什么症状
2024-09-06 12:22
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精选回答(1)
郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
体位性低血压可能表现为头晕、晕厥、直立性低血压等症状。
1.头晕
体位性低血压是指从卧位或坐位突然转换为站立位时，由于血管容量不足，导致大脑供血不足，从而引发头晕的症状。头晕主要发生在头部和颈部区域，可能伴随眩晕感。
2.晕厥
当体位性低血压严重时，会导致大脑供血不足，进而引起脑缺氧的情况。此时会刺激脑干的血管运动中枢，使血管收缩加强、心率加快、心输出量增加等代偿机制启动。但这些反应往往需要一定时间才能实现，而此时大脑已经处于缺血状态。因此，在代偿反应尚未完全发挥作用之前，患者可能会因为脑缺氧而出现晕厥的情况。晕厥通常表现为突然失去意识并倒地。
3.直立性低血压
直立性低血压是指在站立或坐起后几分钟内出现的血压下降。这可能是由于自主神经系统功能失调或心血管系统功能障碍引起的。当个体从卧位转换为站立位时，血液会积聚在下肢，而心脏泵血能力不足以迅速将血液输送到大脑和其他重要器官。这会导致大脑供血不足，并引发直立性低血压的症状。直立性低血压的主要症状包括头晕、视力模糊、恶心和乏力等，并且通常在站立或坐起后数分钟内出现。
针对体位性低血压的症状，建议进行24小时动态血压监测、直立倾斜试验等检查以确定诊断。治疗措施可能包括生活方式调整（如避免快速改变体位）、药物治疗（如盐皮质激素受体激动剂）以及使用弹力袜来提高下肢血液循环。患者应避免长时间站立或突然改变体位，并保持充足的水分摄入以维持循环稳定。
2024-09-06 14:31
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体位性低血压又叫直立性脱虚，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为，站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。
症状起因：体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低，还可伴有站立不稳，视力模糊，头晕目眩，软弱无力，大小便失禁等，严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病，急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎)，内分泌紊乱，慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。
可能疾病：中暑衰竭
就诊科室：心血管内科
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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