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佝偻病的症状
补充说明：佝偻病的症状
a******W 2024-12-18 15:37
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
佝偻病的症状包括生长迟缓、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷、下肢畸形，诊断通常需要血液或骨骼检测，并建议及时就医。
1.生长迟缓
佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙和磷代谢紊乱，进而影响骨骼发育。生长激素分泌不足或骨骼矿化障碍可能导致生长迟缓。生长迟缓表现为儿童身高低于同龄人水平，可能伴有体重减轻。
2.颅骨软化
颅骨软化是因为颅骨板变薄，颅缝未闭合，受到轻微外力容易变形。这是佝偻病累及头颅的表现之一。典型表现为前囟门提前闭合或后囟门隆起，触之感觉柔软，严重时可出现颅骨塌陷。
3.肋骨串珠
肋骨串珠主要是因为肋骨生长过快而骺端尚未钙化，形成突起。佝偻病患者肋骨因缺钙不能正常钙化，从而导致上述情况发生。这些凸起通常出现在两侧肋骨前端，随着病情进展可能会逐渐增多。
4.胸骨凹陷
胸廓发育不全或肋骨畸形可能导致胸骨向内凹陷。佝偻病引起的肋骨畸形会影响胸廓的正常发育，进一步导致胸骨凹陷。观察胸前正中线，注意是否有明显凹陷，凹陷程度可轻重不一。
5.下肢畸形
下肢畸形可能是由股骨头发育异常或肌肉力量失衡所致。佝偻病患者骨骼发育受阻，尤其是股骨头发育受影响，可能出现O型腿等下肢畸形。体格检查可见双侧膝关节间距增宽，行走困难等症状。
针对佝偻病的症状，建议进行血液维生素D检测、血生化检查以及X线检查以评估骨骼健康状况。治疗措施包括补充维生素D和钙剂，如遵医嘱使用胆维丁乳、葡萄糖酸钙口服溶液等药物。日常生活中应注意均衡饮食，多晒太阳促进皮肤合成维生素D，同时避免过度日晒以防晒伤。
2024-12-18 15:37
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维生素D缺乏性佝偻病(vitaminDdeficiency rickets)，这是一种小儿常见病，一种慢性营养性疾病，占总佝偻病95%以上，本病系因小儿体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分，最终发生骨骼畸形。其主要特征为正在生长的长骨干骺端或骨组织矿化不全，或骨质软化症，多见于2岁以内婴幼儿。佝偻病虽然很少直接危及生命，但因发病缓慢，易被忽视，一旦发生明显症状时，机体的抵抗力低下，易并发肺炎、腹泻、贫血等其它疾病。近年来，严重佝偻病发病率已逐年降低，但轻、中度佝偻病发病率仍较高。
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补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
