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老人胃反流总是吐是什么原因
补充说明：老人胃反流总是吐是什么原因
a******W 2023-09-26 23:37
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老人胃反流总是吐可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃食管裂孔疝、胃癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症反应和损伤，进而引起胃部不适、恶心呕吐等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时由于炎症细胞浸润会导致胃黏膜屏障受损，出现胃痛、恶心、呕吐等症状。患者可遵医嘱使用H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等药物抑制胃酸分泌，缓解症状。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱，食物不能及时排空而逆流至咽喉部，引起恶心呕吐的症状。患者可以考虑口服促动力药来改善症状，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.胃食管裂孔疝
胃食管裂孔疝是膈肌上的缺损增大，使腹腔内的脏器通过缺损进入胸腔。当胃内容物回流入食管时会引起恶心、呕吐等症状。对于较大的食管旁裂孔疝，可能需要手术修补以恢复正常的解剖结构，减少胃内容物返流的发生频率。
5.胃癌
胃癌发展到一定程度后，肿瘤组织压迫周围器官和组织，影响其正常功能，从而引起恶心呕吐的情况发生。针对胃癌的治疗方法包括手术切除、化疗、放疗等综合治疗手段，需根据病情由专业医生制定方案。
建议定期复查胃镜以及碳呼气试验监测幽门螺杆菌是否被清除。同时注意饮食调整，避免辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于减轻胃部负担，预防胃部疾病的发生。
2024-03-18 20:27
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
多发人群：所有人群
临床检查：幽门螺旋杆菌的直接检查 幽门螺旋杆菌血清学测试 幽门螺旋杆菌的免疫学检测 血清抗幽门杆菌IgG抗体 幽门螺杆菌检测
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
胃康灵胶囊
柔肝和胃，散瘀，缓急止痛。用于肝胃不和、瘀血阻络所致的胃脘疼痛、连及两胁、嗳气、泛酸；慢性胃炎见上述证候者。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
三九胃泰颗粒
清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
达立通颗粒
清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
