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肾盂输尿管连接部梗阻怎么治疗好的快
补充说明：肾盂输尿管连接部梗阻怎么治疗好的快
2024-07-04 10:53
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李金 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：辅助生殖，少弱精，畸形精，无精，精索静脉曲张，龟头包皮炎，包皮环切，阳痿早泄，前列腺炎。
提问
肾盂输尿管连接部梗阻可以通过肾盂造影术、输尿管镜检查、经皮肾穿刺等方法进行治疗。
1.肾盂造影术
肾盂造影术通过口服或静脉注射对比剂后进行X光检查，如碘海醇、碘普罗胺等。此方法可以清晰显示肾脏及输尿管的情况，帮助诊断是否存在狭窄或其他异常。通过观察对比剂流动情况来判断梗阻部位和程度。适用于无法确定梗阻位置或原因时，以及需要评估手术前后的效果。
2.输尿管镜检查
输尿管镜检查是将一根细长的镜子插入膀胱，然后沿着输尿管进入肾脏，以直接观察输尿管和肾盂内部结构，可能涉及使用激光或电切设备处理结石或狭窄。通过直接观察和取样分析，可明确梗阻的原因和性质，为后续治疗提供依据。利用器械可以直接清除结石或切除狭窄组织。适用于怀疑有输尿管内结石或狭窄导致的梗阻，需进一步确认病因和范围。
3.经皮肾穿刺
经皮肾穿刺是在局部麻醉下，通过皮肤和肌肉层到达肾脏，抽取样本或放置引流管，可能涉及使用超声引导或CT影像定位。穿刺过程能够获取肾脏内的液体或组织样本，用于诊断和鉴别其他疾病。对于某些类型的感染性肾病或肿瘤，可通过穿刺引流减轻症状并辅助诊断。适用于难以通过常规检查确诊的复杂肾盂输尿管连接部梗阻，或者需要紧急排空积液的情况。
患者在接受上述治疗期间应保持充足的水分摄入，促进尿液排出，同时避免剧烈运动，以免加重不适。饮食上宜选择低盐、高蛋白的食物，如瘦肉、鸡蛋等，有助于维持肾脏功能。
2024-07-04 17:44
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肾盂输尿管连接部梗阻是引起肾积水的一种常见的尿路梗阻性疾病。由于肾盂输尿管连接部的梗阻妨碍了肾盂尿顺利排入输尿管，使肾盂排空发生障碍而导致肾脏的集合系统扩张。起初，肾盂平滑肌逐渐增生，加强蠕动，试图通过远端的梗阻排出尿液;当不断增加的蠕动力量无法克服梗阻时，就会导致肾实质萎缩和肾功能受损。
