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尿常规检查中有三项呈弱阳性
补充说明：尿常规检查中有三项呈弱阳性
2023-08-28 22:19
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
尿常规检查中有三项呈弱阳性，一般是指尿蛋白阳性、尿潜血阳性、尿葡萄糖阳性、尿酮体阳性，可能是生理性因素、膀胱炎、肾小球肾炎、肾盂肾炎、糖尿病等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、生理性因素
如果患者在进行尿常规检查之前，进行了剧烈运动，或者是身体处于发热状态，可能会导致尿液中的蛋白质、红细胞、白细胞等含量增高，从而出现尿蛋白阳性、尿潜血阳性、尿葡萄糖阳性的情况。通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，患者可以通过适当休息、多喝水等方式进行改善。
2、膀胱炎
如果患者存在膀胱炎，可能会导致膀胱黏膜充血、水肿，在进行尿常规检查时，可能会出现上述情况，还可能伴有尿频、尿急等症状。患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过膀胱冲洗的方式进行治疗。
3、肾小球肾炎
如果患者存在肾小球肾炎，可能会导致肾小球过滤功能下降，从而出现上述情况，还可能伴有血尿、蛋白尿等症状。患者可以在医生指导下使用氢、等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。
4、肾盂肾炎
肾盂肾炎是指病原微生物侵犯肾盂以及肾实质引起的疾病，可能与细菌感染、尿路梗阻等因素有关，患者可能会出现腰痛、尿痛、尿道灼烧感等症状。建议患者可以在医生指导下使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过导尿的方式进行治疗。
5、糖尿病
如果患者本身患有糖尿病，可能会导致体内的血糖水平升高，从而使尿液发生改变，出现上述情况，还可能伴有多饮、多尿等症状。建议患者可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过注射胰岛素的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-29 20:28
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
症状起因：一、由于肾小球的疾病，使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏，就会有大量血浆蛋白被滤入尿中，而出现蛋白尿，称之为病理性肾小球性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球肾炎，肾小球肾病，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外，还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下，肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的，多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下，血浆中某些小分子蛋白质大量增加，且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中，形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
可能疾病：肾病 子痫 中毒性肾病 小儿急进性肾小球肾炎 小儿休克
就诊科室：肾
