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断肢再植可以二次连接神经吗
补充说明：断肢再植可以二次连接神经吗
2024-05-08 15:58
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邹华章 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：创伤骨科，各种骨关节疾病，运动医学等疾病的诊疗；人工髋、膝关节置换；肩关节，膝关节运动损伤的关节镜微创手术治疗。
提问
断肢再植后，如果神经未完全离断或周围组织受损不严重，在适当治疗下可进行二次神经连接。
二次神经连接的有效性和预后与神经损伤程度及患者整体健康状况有关。轻度神经损伤，如挫伤或牵拉伤，可能导致短暂的功能障碍，但通常可以通过适当的康复训练和药物治疗得到恢复。重度神经损伤，如撕裂或断裂，则可能需要手术干预，以修复受损的神经束。
断肢再植过程中涉及复杂的血管、神经吻合，需在有经验的医师指导下进行。必要时，可采用显微外科技术进行神经修复，减少并发症风险。
在断肢再植术后，应密切监测患处血液循环和感觉功能的变化，并配合医生制定适宜的康复计划。同时，患者要保持良好的心态，积极配合治疗，避免过度焦虑和紧张。
2024-05-08 17:22
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1963年陈中伟、钱允庆等在世界医学史上首先报告一例右腕上2.5cm完全离断肢体再植成功，该患者康复治疗后右手功能恢复良好。Malt和Mckhann 1964年也报告了他们在1962年5月对一例12岁男孩上臂部再植成活。1965年Kleinert手指血管吻合成功，同年Harry Buncke成功地进行了兔耳再植和猴拇再植的实验研究。1967年，陈中伟、Komatsa、Tamai等相继报告断指再植成功。断肢再植成功的经验表明，人体部分组织和器官离断后，在一定条件下利用显微外科技术重建其血供从而使它回归机体，这是一个重要的医学概念突破。自从1963年我国第一例断肢再植成功以来已近40年，我国在断肢(指)再植领域始终保持着世界先进水平。
多发人群：所有人群
临床检查：X线头影测量
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（30000 —— 80000元）
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1.休克 用于失血、创伤、烧伤等各种原因引起的休克和中毒性休克。 2.预防手术后静脉血栓形成 用于肢体再植和血管外科手术等预防术后血栓形成。 3.血管栓塞性疾病 用于心绞痛、脑血栓形成、脑供血不足、血栓闭塞性脉管炎等。 4.体外循环时，代替部分血液，预充人工心肺机，既节省血液又可改善循环。
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