首页> 内科> 呼吸内科> 急性胸肋痛> 急性胸肋痛的症状

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

急性胸肋痛可能表现为胸痛、胸闷、呼吸困难、咳嗽、胸部肿胀等症状,如果症状持续或加剧,应尽快就医。
1.胸痛
胸肋骨软组织损伤、肋间神经炎等炎症性疾病以及胸膜炎、肺栓塞等都可能导致胸痛。这些疾病导致局部组织水肿、充血和神经受压,从而引发疼痛。胸痛通常出现在胸前区,但也可能辐射至背部或肩部。
2.胸闷
胸闷可能是由于胸壁肌肉紧张、痉挛引起的,也可能是由心脏负荷增加、心肌缺血等因素所致。当胸壁肌肉持续收缩时,会压迫到周围的血管和神经,进而影响到心脏的正常功能,出现胸闷的现象。胸闷的感觉通常描述为胸部紧迫或有重量感,尤其是在深呼吸或剧烈运动后更为明显。
3.呼吸困难
胸廓畸形如漏斗胸、鸡胸等会导致胸腔内压力不均,影响肺通气;胸膜积液、肺栓塞则会影响肺部气体交换。这些因素都会导致肺部通气受限,进而引发呼吸困难。呼吸困难可以表现为浅表快速呼吸、喘息或需要用力呼吸才能满足身体需求。
4.咳嗽
胸肋痛可能会刺激呼吸道黏膜,引起咳嗽反射。此外,胸肋痛还可能伴随感染或其他炎症反应,进一步加重咳嗽症状。咳嗽多发生在胸廓前下方,但也可能涉及整个胸部区域。
5.胸部肿胀
胸肋痛可能是由多种原因引起的,包括外伤、感染、肿瘤等,这些情况可能导致局部血液循环障碍,进而引发胸部肿胀。胸部肿胀可能伴有皮肤颜色改变,如红、紫、蓝等,也可能有触痛、波动感等症状。
针对急性胸肋痛的症状,建议进行X线检查、CT扫描以评估胸廓结构是否异常,还需要进行超声心动图来排除心血管问题。治疗措施可能包括药物治疗,如非甾体抗炎药或止痛药,以及物理疗法,严重者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物。患者平时应避免吸烟,减少酒精摄入,保持健康的体重并定期锻炼,有助于改善胸廓功能和减轻胸肋痛症状。

2024-02-28 03:04

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胸痛 (胸部疼痛)

胸痛是临床上常见的症状,原因颇多,且胸痛的部位和严重程度,并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经,膈神经,脊神经后根和迷走神经公分布在食管,支气管,肺脏,胸膜,心脏及主动脉的神经未梢,均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类,再在此大类中鉴别各个原因。

  • 症状起因:症状起因:1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种,如胸壁的外伤,细菌感染,病毒感染,肿瘤等引起的局部皮肤,肌肉,骨骼及神经病变。常见的急性皮炎,皮下蜂窝组炎,带状疱疹,痛性肥胖症,肌炎及皮肌炎,流行性肌痛,颈椎痛,肋软骨炎,骨肿瘤,肋间神经炎,神经根痛等。其中共同特征:1.疼痛的部位固定于病变处,且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感,肺炎,肺结核,肺脓肿,肺梗死等,由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为:1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重,其他胸壁活动并不引起疼痛,3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征,X线检查可发现病变。3、心血管系统疾病常见原因心绞痛,心肌梗死及心包炎。心绞痛,心肌梗死,主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛,其共同特征为:1.疼痛多位于胸骨后或心前区,少数在剑突下,可向左肩放射,2.疼痛常因体力活动诱发加重,休息后好转。4、纵隔及食管病变较少见,常见原因有急性纵事炎,纵隔肿瘤,纵隔气肿,急性食管炎,食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压,神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为:胸痛位于胸骨后,呈持续进行性隐痛或钻痛,常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧,伴有吞咽困难。5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起,常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为:一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时,疼痛可放射至肩部及颈部。

  • 可能疾病:时行感冒  痰火  艾滋病导致的肺结核  心脏病  肝火犯肺  

  • 常见检查: 昂德腊耳征  胸壁检查  舍佩耳曼征  达阿马托征  硬币叩击征  波顿格征  

  • 就诊科室:心胸、内科

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