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糖化血清蛋白可以诊断糖尿病吗
补充说明：糖化血清蛋白可以诊断糖尿病吗
2024-05-09 17:58
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舒冏 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病，甲亢，甲减
提问
糖化血清蛋白不能直接用于诊断糖尿病，但高水平可能表明存在高血糖状态。
糖化血清蛋白反映的是检测前2-3周的平均血糖水平，而糖尿病的诊断需要空腹血糖或餐后血糖等指标来确认是否存在高血糖。此外，该指标还受年龄、种族等因素的影响，因此需结合其他检查结果进行评估。
糖化血清蛋白升高也可能见于肾功能衰竭患者，此时血液中的葡萄糖与蛋白质相结合的速度加快，导致其数值偏高。
在临床实践中，糖化血清蛋白主要用于监测血糖控制情况，而非作为糖尿病的确诊手段。对于有疑似症状者，建议进一步进行口服葡萄糖耐量试验以确诊糖尿病。
2024-05-09 18:09
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糖化血清蛋白为血清葡萄糖与白蛋白及其他血清蛋白分子N末端的氨基上发生非酶促糖化反应，形成高分子酮胺结构。因为血浆蛋白尤以白蛋白半衰期短(19天)，因此可反映糖尿病治疗的较近期效果，了解糖尿病控制1～2周的血糖水平。据报道糖化血清蛋白与GHb相关性良好。
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