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恩替卡韦副作用
补充说明：恩替卡韦副作用
a******W 2024-12-30 13:49
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
恩替卡韦的副作用可能包括ALT升高、肾功能损害、肌酸激酶升高、乳酸中毒以及乙肝病毒耐药。使用时需监测相关指标，如发现异常应及时就医。
1.ALT升高
ALT是肝细胞内的一种酶，在肝脏受损时会释放到血液中。ALT水平上升可能表明存在肝炎活动或药物毒性作用。
2.肾功能损害
恩替卡韦经肾脏代谢，过量使用可能导致肾功能负担增加。长期服用恩替卡韦可能会引起慢性肾衰竭、急性肾损伤等疾病的发生。
3.肌酸激酶升高
恩替卡韦可导致肌肉细胞损伤，进而引发肌酸激酶的升高。高肌酸激酶水平可能是潜在肌肉疾病的信号，需要进一步评估和处理。
4.乳酸中毒
恩替卡韦与双胍类降糖药合用时，可能增强其降低血糖的效果，导致乳酸积累。严重时会导致生命危险，需紧急医疗干预。
5.乙肝病毒耐药
恩替卡韦通过抑制乙肝病毒复制来发挥作用，长时间使用后可能导致病毒变异产生耐药性。耐药性出现后，恩替卡韦效果减弱甚至失效，需调整治疗方案。
患者在服用恩替卡韦期间应定期监测肝功能和肾功能指标，以早期发现并处理可能出现的副作用。
2024-12-30 13:49
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
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全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
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罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
