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精选回答(1)

范铁兵 主治医师 中国中医科学院西苑医院 三甲

擅长:掌握了常见病、多发病的辨证施治、擅长于治疗胃脘痛、反酸、反胃、腹痛、腹胀、便秘、腹泻等脾胃病,以及失眠、脱发、鼻炎、荨麻疹等杂病。

提问

腿冰凉可能是肾阳虚、气血不足、风寒感冒、下肢静脉曲张、脑梗死等病引起的,建议患者及时就医,根据引起的病因对症治疗。

1、肾阳虚

如果患者长期过度劳累,会损伤肾气,导致肾阳虚,从而出现腿冰凉、腰膝酸软、精神不振等症状。患者可以遵医嘱服用金匮肾气丸、右归丸等药物进行治疗,能够起到温补肾阳的作用。

2、气血不足

如果患者长期饮食不当,或者情绪不调,会导致体内的气血运行不畅,无法滋养全身,从而出现腿冰凉、面色苍白、身体乏力等症状。患者可以遵医嘱服用八珍颗粒、人参养荣丸等药物进行治疗,能够起到补气益血的作用。

3、风寒感冒

如果患者不注意自身保暖,导致身体受到寒凉刺激,可能会引起风寒感冒,从而出现发热、头痛、鼻塞等症状。患者可以遵医嘱服用风寒感冒颗粒、荆防颗粒等药物进行治疗。同时还要注意自身保暖,适当增加衣物。

4、下肢静脉曲张

该疾病是指下肢表浅静脉功能障碍导致的疾病,可能与静脉壁薄弱、静脉内压力增高等因素有关,患者可能会出现下肢沉重、酸胀、乏力等症状。患者可以在医生的指导下使用迈之灵片、地奥司明片等药物进行治疗,也可以通过射频消融术进行手术治疗。

5、脑梗死

脑梗死是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死,可能与大动脉粥样硬化、心源性栓塞等因素有关,患者可能会出现感觉障碍、恶心呕吐等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗,也可以通过颈动脉内膜切除术进行手术治疗。

日常生活中建议患者注意腿部保暖,避免长时间站立或久坐,适当做一些腿部运动如骑车和游泳等促进腿部血液循环。如果出现其他不适症状或症状持续存在且有加重趋势,建议患者及时就医以免延误病情。

2023-09-23 20:47

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疾病百科

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肾阳虚

肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关,肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱,且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似,肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。

  • 症状起因:一、中医认为,肾主水,肾阳对水液有气化蒸腾作用,若肾阳不足,蒸腾气化无力,则出现小便清长等表现,故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系:最早研究开始于1959年,邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型,并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变,处于一种严重的消耗状态,呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象,在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值,而经补肾后,尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能,结果30例正常人中仅1例异常,而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此,沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺),认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱,这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究,发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少,染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩,特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时,均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响,惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达,能对HPAT轴起到保护作用,进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。

  • 可能疾病:肾虚  肾虚腰痛  症瘕  

  • 常见检查: 肾脏CT  肾活检  环磷酸鸟苷  尿去氢异雄酮  肾脏MRI  积液溶菌酶  

  • 就诊科室:中医

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