首页> 内科> 神经内科> 老年性震颤> 老年性震颤的原因?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年性震颤的原因可能有帕金森病、特发性震颤、肝豆状核变性、多系统萎缩、脑血管病等,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,由于黑质多巴胺能神经元持续丢失导致纹状体多巴胺含量减少,引起运动迟缓、肌肉僵硬和静止性震颤等症状。患者可以遵医嘱使用左旋多巴片等药物进行治疗。
2.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起,涉及大脑中特定区域的功能障碍,如基底节区。这种异常活动可能导致不自主的肢体抽动和震颤。针对特发性震颤,可采用酒精依赖症的治疗方法,包括心理行为疗法和药物治疗,以减轻症状。
3.肝豆状核变性
肝豆状核变性是常染色体隐性遗传病,由于铜代谢障碍,体内积累过多的铜,影响中枢神经系统功能,出现震颤、肌张力增高、舞蹈样动作等症状。患者可在医生指导下服用青霉胺片、醋酸奥曲肽注射液等药物进行治疗。
4.多系统萎缩
多系统萎缩是一种原发性的神经系统变性疾病,主要累及锥体外系、小脑、脊髓以及植物神经系统的变性,从而导致震颤、步态不稳、尿失禁等症状。患者需要在医师指导下通过应用盐酸金刚烷胺胶囊、盐酸苯海索片等药物来缓解症状。
5.脑血管病
脑血管病是指脑部血液循环障碍,导致局部脑组织缺血、缺氧而发生坏死,进而引起的一系列临床表现,包括偏瘫、失语、共济失调等,其中共济失调可能伴随有震颤。对于脑血管病,建议采取颅内动脉造影术、经颅磁刺激等方法进行诊断和治疗。
针对老年性震颤,建议定期进行神经系统体检、血液生化检查以及头颅MRI扫描,以评估病情进展并监测潜在的并发症风险。饮食方面,应遵循均衡营养的原则,限制摄入咖啡因和饮酒,保证充足的水分摄入,有利于维护身体健康。

2024-04-23 13:36

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老年性震颤

有的老年人平常手颤动,常认为是人老的正常现象,就不注意了!实际上多属于得了运动障碍疾病——   生活当中有的老年人平常坐着的时候也没感觉怎么样,但一旦起来   拿东西、端水杯,或夹菜时手就不停的颤抖。有的老年人比较费解,不知到底得的是一种什么病?是不是帕金森病?   北京天坛医院神经内科的张小英副主任认为此种现象是比较常见的,多属于运动障碍疾病,以前常叫作良性震颤、家族性震颤或老年性震颤,现在称为特发性震颤。

  • 症状起因:特发性震颤的病因、发病机制目前还不清楚,但是三分之一左右病人都有家族史,所以和遗传有很大关系。有些老年人觉得有震颤了就怀疑自己是帕金森病,实际上是两种病。这两种病都有一个症状就是震颤,但震颤是特发性震颤的惟一症状,而帕金森病除了震颤,还有一些别的症状。震颤部位也不一样,帕金森容易发生在手部、下肢、躯干,而特发性震颤主要是在手部、头部还有下颌、舌,躯干和下肢不容易震颤。特发性震颤病人在做动作时,比如说夹菜,端水容易洒,这种情况为异向性震颤。而帕金森病正好相反,是在静止状态出现震颤,严重的时候一清醒就开始震颤。

  • 可能疾病:老年性心瓣膜病  颤证  老年性舞蹈病  老年性紫癜  老年性皮肤萎缩  

  • 常见检查: 老年人体检  肌电图  

  • 就诊科室:老年科、神经

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