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医生回答(1)

杨裕 主治医师 三甲

擅长:眼科

提问

眼睑总是肿可能是肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、过敏性紫癜肾炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病,可引起尿液异常改变,严重时会导致水肿。由于肾功能受损,体内水分潴留,进而引起眼睑浮肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染、药物副作用引起的肾小球基膜通透性增高,导致血浆白蛋白从尿中大量丢失的一组临床症候群。此时会引起低白蛋白血症和高脂血症,使血液中的蛋白质浓度降低,从而造成组织间隙液体积聚,出现眼睑浮肿的情况。患者可以遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解不适症状。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为血糖长期控制不佳导致微血管病变所致。当肾小球毛细血管壁增厚并形成结节状病变后,会影响肾小球滤过功能,致使肾小球内压力升高,影响肾小球的通透性,进而导致眼睑浮肿。患者需要及时就医,在医生指导下通过胰岛素注射来控制血糖水平,如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。
4.高血压肾病
高血压肾病是指由原发性或继发性高血压引起的肾脏结构和功能损害,包括良性小动脉肾硬化症、恶性小动脉肾硬化症。持续的高血压会对肾小球施加压力,随着时间的推移可能导致肾小球损伤和瘢痕形成,这可能会减少肾脏过滤废物和多余液体的能力,导致眼睑浮肿。患者可以在医生指导下口服硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等降压药进行治疗。
5.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜肾炎是过敏性紫癜累及肾脏所引起的免疫复合物沉积性肾小球疾病,主要表现为皮肤紫癜、关节肿胀、腹痛、便血等症状。当肾脏受到炎症刺激时,会导致肾小球滤过膜通透性增加,水分不能被有效重吸收而引起眼睑浮肿。患者需要在医生指导下应用醋酸龙注射液、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
建议定期监测血压、血糖以及肾功能指标,以评估病情变化。必要时,可能需要进行肾穿刺活检以确定具体的诊断和治疗方案。日常生活中注意休息,保证充足睡眠,避免过度劳累,以免加重眼部水肿。

2024-12-02 14:40

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肾小球肾炎 (肾炎)

肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病,分为急性和慢性二种。

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