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小鱼际麻木是什么原因
补充说明：小鱼际麻木是什么原因
a******W 2024-10-22 09:30
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小鱼际麻木可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、格林-巴利综合征、多发性肌炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压引起的，当正中神经受到压迫时，会导致手部感觉异常和肌肉无力。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性疾病引起的一系列临床综合征，包括神经根型颈椎病。当突出的椎间盘或增生的骨刺压迫颈部神经根时，可能会出现手臂麻木的症状。针对神经根型颈椎病所致的手臂麻木，可考虑口服非甾体类抗炎药物进行止痛治疗，比如美洛昔康、塞来昔布等。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致的神经损伤，此时炎症反应刺激局部组织水肿，进而压迫神经根，使神经传导功能障碍，从而诱发手臂麻木的现象发生。患者需要遵照医生的意见用胰岛素注射液控制血糖水平，同时配合营养神经的药物治疗，例如维生素B1片、甲钴胺片等。
4.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫介导的急性炎症性周围神经病变，当病情累及到运动神经纤维时，就会出现肢体远端对称性的下运动元瘫痪、肌肉萎缩、肌张力减低等症状。患者可在医生指导下使用皮质类固醇以及静脉注射免疫球蛋白进行治疗。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是以骨骼肌为主要受损部位的慢性炎症脱髓鞘疾病，当病变侵犯到四肢近端肌肉时，会引起上肢肌肉无力、麻木的情况发生。患者应遵从医生的意见服用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物以抑制免疫应答，减轻炎症反应。
建议定期进行神经系统检查，以便监测相关疾病的进展。必要时，还应进行肌电图、神经传导速度测试等以评估神经功能状态。
2024-10-22 09:30
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
