首页> 外科> 心胸外科> 胸膜下结节是怎么回事

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胸膜下结节可能是由结核感染、真菌性肺炎、结节病、肺癌、胃癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入肺部后,在机体免疫系统的防御下发生炎症反应,导致肺组织受损和修复过程中的纤维化。这可能导致胸膜下的结节形成。抗结核药物治疗是主要手段,如异烟肼、利福平等。
2.真菌性肺炎
真菌性肺炎是由特定致病真菌引起的肺部感染性疾病,当这些真菌侵犯到胸膜时,可能会引起局部炎症反应,进而出现结节样改变。抗真菌药物可用于治疗,例如氟康唑、伊曲康唑等。
3.结节病
结节病是一种慢性炎症性疾病,其特征为多器官淋巴细胞浸润和肉芽肿形成。当这种炎症累及胸膜时,就可能出现胸膜下结节。皮质类固醇如可作为结节病的主要治疗方法之一。
4.肺癌
吸烟、长期暴露于有害化学物质等因素可能增加患肺癌的风险,肿瘤细胞可能通过血液或直接扩散至胸膜并形成结节。手术切除是治疗早期非小细胞肺癌的有效方法,对于有手术指征者首选外科手术切除。
5.胃癌
胃癌是指起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,随着病情进展,癌细胞可能发生远处转移,其中转移到胸膜的情况较为罕见,但也可引起胸膜下结节。针对胃癌的治疗通常包括化疗、放疗或手术等多种方式联合应用,常用药物有紫杉醇、顺铂等。
建议定期复查胸部CT以监测结节的变化,同时注意保持良好的生活习惯,如戒烟限酒,以及均衡饮食,补充营养,增强身体免疫力。

2024-12-25 09:40

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疾病百科

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结节病 (肉样瘤病,Boeck肉样瘤,Schaumann良性淋巴肉芽肿病,Besnier冻疮样狼疮)

结节病(sarcoidosis)是一种病因未明的多系统肉芽肿性疾病。临床上以双侧肺门淋巴结肿大、肺浸润及皮肤、眼睛损害为主要表现,肉芽肿结节可侵犯全身各器官。常见于青壮年,临床上90%以上有肺的改变,以双肺门淋巴结肿大、肺浸润、眼及皮肤损害为特征。肝、脾、淋巴结、唾液腺、心脏、神经系统、肌肉、骨骼和其他器官亦可受累。当具有典型的临床和X线表现,同时组织学上具有非干酪上皮样细胞肉芽肿即可做出诊断,但应除外其他肉芽肿性疾病。该病的免疫学特征为皮肤迟缓样过敏反应受到抑制及Ⅰ型辅助T细胞(TH1)免疫反应增强,同时可见循环免疫复合物及B细胞反应增高。

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