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宝宝为什么老是吐奶
补充说明：宝宝为什么老是吐奶
a******W 2025-02-06 09:06
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
宝宝老是吐奶可能是胃食管反流、幽门螺杆菌感染、先天性幽门肥厚狭窄、先天性巨球蛋白血症、先天性胆道闭锁等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流
胃食管反流是指胃内容物逆流入食管，由于抗反流屏障功能减弱导致。当胃内压力超过食管时，会导致胃内容物回流到食管中，引起吐奶。可遵医嘱使用促胃肠动力药进行改善，如多潘立酮、莫沙必利等。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃肠道消化吸收能力下降，进而引发吐奶的症状。针对幽门螺杆菌感染，可在医生指导下采用三联疗法或四联疗法进行根除治疗，例如奥美拉唑联合克拉霉素和阿莫西林进行三联疗法，或者用奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林以及胶体果胶铋进行四联疗法。
3.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是一种先天性疾病，由于幽门肌层发育不全所致。这种病变使幽门管腔变小甚至消失，从而影响食物通过，导致吐奶。对于先天性幽门肥厚狭窄，可通过手术治疗的方式解决，如经腹腔镜下幽门环肌切开术。
4.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是因为B淋巴细胞恶性增生，产生大量无功能IgM，导致血液黏稠度增高，引起胃排空障碍，出现吐奶现象。患者可以遵照医生的意见接受化学免疫抑制治疗，常用药物包括环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
5.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁会引起胆汁无法进入肠道，导致肝脏分泌的胆汁不能顺利排出，造成胆汁淤积，影响脂肪类食物的消化和吸收，进而引发吐奶的现象。患儿可能需要进行葛莱言手术来建立一条新的胆汁引流通道，以恢复胆汁流动并促进营养物质的吸收。
建议定期带孩子进行体检，特别是新生儿时期的专项筛查，以便早期发现潜在的问题。必要时，医生可能会安排超声波检查、X光检查或内窥镜检查等进一步评估孩子的消化系统状况。
2025-02-06 09:06
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
克拉霉素片
适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染： 1. 鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2. 下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3. 皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
阿莫西林颗粒
1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋病。 6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。
