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突然尿失禁是怎么回事
补充说明：突然尿失禁是怎么回事
2024-12-18 16:26
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刘皓 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长对PSA升高患者的前列腺精准穿刺活检、前列腺癌的微创手术治疗、多学科全程综合治疗、精准医学治疗以及遗传咨询。
提问
突然尿失禁可能是由膀胱过度活动、神经源性膀胱、前列腺增生、盆底肌肉松弛、糖尿病神经病变等引起的。
1.膀胱过度活动
膀胱过度活动可能由于膀胱肌肉收缩异常或神经控制失调引起，这可能导致突然的尿失禁。治疗通常包括行为疗法和药物治疗，如抗胆碱药、β受体激动剂等。
2.神经源性膀胱
神经源性膀胱可能由于脊髓损伤、脑卒中或其他神经系统疾病导致，这些疾病可能导致膀胱肌肉无法正常收缩，从而引起尿失禁。治疗通常需要针对原发病进行治疗，并可能包括物理疗法和排尿训练。
3.前列腺增生
前列腺增生可能导致尿道受压，使排尿困难和尿失禁的风险增加。治疗方法包括药物治疗和手术干预，如α1受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂等。
4.盆底肌肉松弛
盆底肌肉松弛可能由于年龄增长、生育等原因导致，这可能导致控制尿液的括约肌失去张力，从而引起尿失禁。盆底肌锻炼是一种常见的非手术治疗方法，可以帮助增强括约肌的力量。
5.糖尿病神经病变
糖尿病神经病变可能导致周围神经受损，影响膀胱的感觉和控制功能，从而导致突然的尿失禁。对于糖尿病患者来说，良好的血糖控制是预防糖尿病神经病变的关键。
如果出现突然尿失禁的情况，请避免摄入刺激性饮料如咖啡因或酒精，并保持规律的排尿习惯。建议进行泌尿系统检查、神经系统评估以及血糖监测以确定具体原因，并在医生指导下进行相应的治疗。
2024-12-18 16:28
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
多发人群：成年人
典型症状： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
临床检查： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
