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人流后动静脉瘘怎么办
补充说明：人流后动静脉瘘怎么办
2024-09-06 12:48
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汤栩文 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：从事妇产科临床工作20多年。擅长：妊娠合并内分泌疾病，熟练掌握双胎妊娠、胎位异常、疤痕子宫、胎盘异常等困难剖宫产手术。
提问
人流后动静脉瘘的治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。
1.药物治疗
对于轻度的动静脉瘘，患者可以遵医嘱使用抗凝药物如华法林、利伐沙班等，以减少血栓形成和防止动脉血流入静脉。同时，也可以使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等来降低血压，减轻血管压力。
2.介入治疗
对于中度到重度的动静脉瘘，介入治疗是一种常见的选择。该方法通常在局部麻醉下进行，通过导管将栓塞材料如弹簧圈或球囊送入瘘口处，以阻塞异常通道。介入治疗可有效控制出血和减少瘘口大小。
3.手术治疗
严重或无法通过介入治疗控制的动静脉瘘可能需要手术干预。手术通常在全身麻醉下进行，并涉及切除或结扎受影响的血管段。根据具体情况，可能需要重建受影响区域的血液供应。
患者应遵循医生的建议进行定期复查和随访，以监测病情变化并及时调整治疗方案。此外，在日常生活中应避免剧烈运动和重物搬运，以免加重病情。
2024-09-06 14:34
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动脉和静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉，此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低，血压下降，且使心搏代偿增加，回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。
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阿司匹林缓释片
本品对血小板聚集有抑制作用，可防止血栓形成，临床用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
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