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大拇指肌肉萎缩是什么原因引起的
补充说明：大拇指肌肉萎缩是什么原因引起的
a******W 2024-11-06 09:45
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大拇指肌肉萎缩可能是由神经源性肌萎缩、废用性肌萎缩、肌炎、脊髓灰质炎后遗症、遗传性运动神经元病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经源性肌萎缩
神经源性肌萎缩是由于神经系统损伤导致的大拇指肌肉逐渐萎缩和无力。当大脑、脊髓或周围神经受损时，这些部位发出的信号无法正常到达肌肉，从而引起肌肉萎缩。患者可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B6片、甲钴胺片等。
2.废用性肌萎缩
废用性肌萎缩是指长期不活动导致的大拇指肌肉萎缩，是因为缺乏主动收缩刺激而出现的生理性适应现象。针对这种情况，物理疗法是一个不错的选择，比如功能性锻炼，通过针对性的动作来增强大拇指的力量和灵活性。
3.肌炎
肌炎是由各种原因导致的一组以骨骼肌纤维炎症为主要病变的异质性疾病总称，包括多种类型，其中多发性肌炎可表现为四肢近端对称性的肌无力和肌肉疼痛，因此会导致大拇指肌肉萎缩。患者可在医生指导下服用皮质类固醇药物进行抗炎治疗，如、等。
4.脊髓灰质炎后遗症
脊髓灰质炎后遗症是指脊髓灰质炎病毒感染后，病毒侵犯脊髓前角运动细胞，导致肢体肌肉萎缩、畸形等后遗症，进而影响大拇指的功能。对于脊髓灰质炎后遗症，主要是康复训练，如功能锻炼、针灸、按摩等，目的是促进血液循环，预防肌肉萎缩。
5.遗传性运动神经元病
遗传性运动神经元病是一组由基因突变引起的慢性进展性神经系统退行性疾病，其特征为上、下运动神经元同时或相继受累，主要临床表现为肌肉萎缩、肌无力等症状，所以会出现大拇指肌肉萎缩的情况。目前没有治愈遗传性运动神经元病的方法，但可以通过物理治疗延缓病情发展，例如电刺激疗法、功能性锻炼等。
建议定期监测受影响区域的肌力和感觉变化，以及血液中的肌酶水平，以便及时发现异常并采取相应措施。必要时，可能需要进行神经传导速度测试、肌肉活检等进一步的诊断评估。
2024-11-06 09:45
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肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。
症状起因：目前肌肉萎缩尚无统一分类，我们从临床实际出发，结合病原因分类如下。一、神经源性肌萎缩主要是脊髓和下运动神经元病变引起。见于脊椎椎骨骨质增生、椎间盘病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、神经损伤、脊髓空洞症、运动神经元性疾病、格林-巴利综合征、脑部病变和脊髓病变导致的废用性肌萎缩症等。二、肌源性肌萎缩常见于肌营养不良、营养不良性肌强直症、周期性麻痹、多发性肌炎、外伤如挤压综合征等、缺血性肌病、代谢性肌病、内分泌性肌病、药源性肌病、神经肌肉传递障碍性肌病如重症肌无力等。三、废用性肌萎缩上运动神经元病变系由肌肉长期不运动引起，全身消耗性疾病如甲状腺功能亢进、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等。四、其他原因性肌萎缩如恶病质性肌萎缩、交感性肌营养不良等。
就诊科室：外科
结合雌激素乳膏
结合雌激素阴道乳膏用于治疗萎缩性阴道炎，外阴干燥，
氢溴酸加兰他敏注射液
用于重症肌无力、脊髓灰质炎后遗症以及拮抗氯化筒箭毒碱及类似药物的非去极化肌松作用。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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