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儿童腺样体肥大需要手术吗？
补充说明：儿童腺样体肥大需要手术吗？
a******W 2024-01-24 12:02
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童腺样体肥大是否需要手术取决于病情严重性和症状表现。
儿童腺样体肥大是因为鼻咽部的淋巴组织发生病理性增生。如果只是轻微的肥大，并且没有引起明显的临床症状，一般不需要进行手术治疗。但如果腺样体过度肥大导致持续性张口呼吸、睡眠障碍等，则需要通过手术切除腺样体来改善通气状况。
此外，还要考虑是否存在慢性扁桃体炎或反复发作的中耳炎等情况，这些因素可能会影响手术决策。
在决定是否进行腺样体手术时，应综合考虑患儿的整体健康状况以及可能出现的风险与获益。家长需密切关注孩子的症状变化，在专业医生指导下制定最合适的治疗方案。
2024-04-30 03:37
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患有腺样体肥大、鼻炎、严重鼻中隔偏曲等疾病孩子，因为鼻腔或后鼻腔被部分或全部堵塞，通气不畅，孩子就会张口呼吸，而张口呼吸会导致孩子发生下颌前突的畸形。
症状起因：由于小儿鼻咽部比较狭小，当腺样体肥大时，会因鼻塞影响而张口呼吸，尤其夜间睡眠时舌及咽部的肌肉放松后造成舌根向后面轻度下垂，使呼气时排气受到影响，会使症状加重。长期的张口呼吸，气流会冲击硬腭，使之变形、高拱，久而久之面部的发育也会变形，出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔偏曲等，面部肌肉不易活动，缺乏表情，称之为“腺样体面容”。患儿的鼻涕向咽部倒流，刺激下呼吸道粘膜，还会引起咳嗽，容易患气管炎。由于耳鼻咽管被阻塞可引起鼓膜内陷发生卡他性中耳炎，影响听力。同时鼻炎引起慢性咽炎、慢性扁桃体炎等疾病也能造成小儿张口呼吸，造成下颌前突畸形。
可能疾病：小儿阻塞性睡眠呼吸暂停 小儿喘息样支气管炎 支气管炎 过强反射性鼻炎 腺样体肥大
常见检查： 鼻咽部MRI
就诊科室：呼吸
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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