发病时间：不清楚
最近晚上总是睡不着经常到两三点才有睡意
补充说明：最近晚上总是睡不着经常到两三点才有睡意
2023-08-04 12:14
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精选回答(1)
孙海涛 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肝胆及消化科疾病的诊疗
提问
最近晚上总是睡不着经常到两三点才有睡意可能与饮食不当、精神压力大等生理性因素有关，也可能与神经衰弱、气血不足等病理性因素有关。建议患者根据不同的原因采取相应的处理措施。
1、生理性因素
如果患者在睡前饮用了咖啡、浓茶等具有兴奋神经作用的饮品，可能会引起入睡困难、睡眠时间短等不适症状。建议患者可以在睡前适量饮用温牛奶，有助于改善睡眠质量。同时，患者也可以在睡前用热水泡脚，有助于促进机体血液循环，也有助于改善睡眠质量。
2、精神压力大
如果患者长期处于压力过大的状态下，可能会导致大脑过度疲劳，从而引起失眠、乏力等症状，部分患者可能会表现为睡不着、经常到两三点才有睡意的情况。建议患者可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，有助于排解压力，保持心情舒畅。必要时，患者可以及时就医，在医生指导下进行心理疏导治疗。
3、气血不足
气血不足主要是由于先天体质虚弱、饮食不节、情绪波动大等因素引起的。患者一般会表现为乏力、失眠多梦、头晕耳鸣等症状。建议患者可以在医生指导下使用八珍颗粒、归脾丸等中成药进行调理。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
4、脾胃虚弱
脾胃虚弱主要与饮食不当、过度劳累等因素有关。患者一般会表现为食欲减退、腹胀、大便稀溏等症状。部分患者可能会表现为睡不着、经常到两三点才有睡意的情况。建议患者可以在医生指导下使用参苓白术散、香砂养胃丸等中成药进行调理。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
5、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症主要是由于机体甲状腺素分泌过多引起的内分泌疾病。由于体内甲状腺素水平升高，患者会出现心悸、失眠、焦虑等不适症状，部分患者可能会表现为最近晚上总是睡不着经常到两三点才有睡意的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过放射碘治疗、甲状腺切除术等方式进行治疗。
除此之外，建议患者及时就医，查明病因后对症治疗，以免延误病情。
2023-08-04 20:29
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神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症。以易于兴奋又易于疲劳为特征，常伴有紧张、烦恼、易激惹等情绪症状及肌肉紧张性疼痛、睡眠障碍等生理功能紊乱症状。这些症状不是继发于躯体疾病和脑器质性病变，也不是其他任何精神障碍的一部分。但患者病前可存在持久的情绪紧张和精神压力。
