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化脓性中耳炎怎么引起?
补充说明：化脓性中耳炎怎么引起?
a******W 2024-01-24 12:04
化脓性中耳炎 急性上呼吸道感染 外耳道异物 鼓膜外伤 鼻窦炎
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
化脓性中耳炎可能是由急性上呼吸道感染、外耳道异物、鼓膜外伤、鼻窦炎、咽鼓管功能障碍等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染是由多种病原体引起的传染性疾病，包括病毒、细菌等。这些病原体会通过飞沫传播，当患者咳嗽、打喷嚏时，病原体进入咽部和鼓室之间的小管道——咽鼓管，导致其发炎。因此，针对急性上呼吸道感染的治疗可以预防化脓性中耳炎的发生。例如，抗生素如阿莫西林克拉维酸钾可用于细菌性感染，而抗病毒药物利巴韦林则适用于病毒感染。
2.外耳道异物
外耳道异物是指固体物质意外进入外耳道并滞留的情况。如果异物刺激或损伤外耳道皮肤，可能导致局部炎症反应，炎症因子可沿淋巴途径扩散至中耳，从而诱发化脓性中耳炎。取出异物是解决此问题的关键所在。对于表浅且易于取出的异物，可在表面麻醉下使用镊子轻轻夹取；复杂情况下需由医生进行专业处理。
3.鼓膜外伤
鼓膜外伤会导致鼓膜完整性受损，使外界病原体易于侵入中耳，引发感染。此外，外伤可能造成鼓室内负压增加，导致鼓室粘膜水肿、渗出增多，进一步促进化脓性中耳炎发生。治疗通常包括抗生素治疗和鼓膜修补术。抗生素如青霉素可用于控制感染，手术则需要在全麻下由耳科医师完成。
4.鼻窦炎
鼻窦炎是由于鼻窦黏膜受到感染所引起的疾病，此时鼻腔内分泌物会积聚于鼻窦内，形成囊泡。若未及时治疗，可能会导致囊泡破裂，使得细菌进入中耳，引发化脓性中耳炎。患者可以在医生指导下服用头孢克肟颗粒、甲硝唑片等药物缓解不适症状。
5.咽鼓管功能障碍
咽鼓管功能障碍指咽鼓管不能正常开放或关闭，影响中耳与外界的压力平衡。这使得中耳容易受到外部病原体入侵，进而诱发化脓性中耳炎。常见的治疗方法有鼓膜按摩、吞咽动作训练以及鼓气球练习。这些方法有助于改善咽鼓管的功能，但须在专业人士指导下进行。
建议定期复查以监测病情进展，必要时还可配合医生进行听力测试、声导抗测试等，以便早期发现并处理任何潜在的问题。同时注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知致敏源，减少上呼吸道感染的风险。
2024-03-31 01:09
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外耳道异物（foreignbodyinexteRNAl auditory meatus）常见于儿童将豆类、小珠粒、火柴棒头等各种小物塞入外耳道。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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