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夜晚不能入睡，跟高血压有关不
补充说明：夜晚不能入睡，跟高血压有关不
2023-08-25 22:01
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
夜晚不能入睡可能跟高血压有关系，也可能是由于精神压力大、心脏神经症、心律失常、脑梗死等原因所引起的。
1、高血压
高血压是一种以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高，同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征。患者多表现为头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状，也可能会出现夜晚不能入睡的情况。患者可以在医生指导下使用、氢、螺内酯等药物进行治疗。
2、精神压力大
如果患者平时精神压力比较大，可能会导致大脑过度疲劳，从而出现夜晚不能入睡的情况。建议患者可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，有助于排解压力，保持心情舒畅。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下进行心理疏导治疗。
3、心脏神经症
心脏神经症是以心血管病症状为主要表现的临床综合征，多与环境因素、遗传因素等原因有关。患者可能会出现心悸、心前区疼痛、胸闷、气短等症状，部分患者可能会出现夜晚不能入睡的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、、维拉帕米等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
4、心律失常
心律失常是指心脏电传导系统异常所引起的心跳不规则、过快或过慢等症状的总称，患者可能会出现心悸、出汗、乏力、憋气等症状，也可能会出现夜晚不能入睡的情况。患者可以在医生指导下使用盐酸、盐酸维拉帕米、盐酸普罗帕酮等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过导管消融术等方式进行手术治疗。
5、脑梗死
脑梗死是指因供血障碍导致脑组织局部缺血、坏死出现神经功能损害，主要是由于动脉粥样硬化、心源性因素等原因所引起。患者主要表现为头晕、头痛、肢体无力、感觉异常、言语不利等症状，部分患者可能会出现夜晚不能入睡的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行改善。
如果患者症状较为严重，建议及时就医，查明具体病因后进行对症治疗。
2023-08-26 20:14
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
