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是类风湿性关节炎吗
补充说明：是类风湿性关节炎吗
2023-08-28 22:23
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储永良 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：各种关节炎、结缔组织病、各种血管炎、各种疑难杂症、免疫相关不孕不育及复发流产、各种颈肩腰腿痛
提问
通常情况下，类风湿性关节炎属于风湿免疫性疾病，而风湿免疫性疾病是指一大类疾病，其主要表现为关节肿痛，因此，该症状可归属为类风湿性关节炎，但也可能是系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性硬化症、骨关节炎等疾病引起的。
1、类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，其病因尚不明确，可能与遗传、环境、免疫紊乱等因素有关。患者主要表现为关节肿痛，可在晨起时出现，还可伴有关节僵硬、关节畸形等症状。患者可遵医嘱使用抗风湿药物进行治疗，例如甲氨蝶呤、来氟米特、硫酸羟氯喹等。
2、系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可能与遗传、环境、雌激素水平等因素有关。患者主要表现为发热、体重下降、疲倦等症状，还可出现关节肿痛、肌肉疼痛等症状。患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，例如、甲泼尼龙等。
3、干燥综合征
干燥综合征是一种主要侵犯唾液腺和泪腺的慢性炎症性自身免疫疾病，可能与感染、环境、遗传等因素有关。患者主要表现为口干、舌痛、干燥性角结膜炎等症状。患者可遵医嘱使用免疫抑制剂进行治疗，例如环磷酰胺、吗替麦考酚酯等。
4、系统性硬化症
系统性硬化症是一种以局限性或弥漫性皮肤增厚、纤维化，以及内脏器官受累为特征的全身自身免疫性疾病，可能与遗传、环境、免疫紊乱等因素有关。患者主要表现为皮肤增厚、手足肿胀感、指端硬化等症状，还可出现关节肿痛、肌肉疼痛等症状。患者可遵医嘱使用免疫抑制剂进行治疗，例如环磷酰胺、吗替麦考酚酯等。
5、骨关节炎
骨关节炎是一种以关节软骨损害为主，累及整个关节组织的关节疾病，可能与遗传、肥胖、炎症、创伤等因素有关。患者主要表现为关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿大等症状。患者可遵医嘱使用非甾体类抗炎药进行治疗，例如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
如果患者出现上述症状，建议及时就医，以免延误病情。同时，患者还要注意保暖，避免着凉，以免加重病情。
2023-08-29 20:35
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
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-治疗HIV阳性或免疫系统损害患者的口腔和/或食道念珠菌病。-对血液系统肿瘤、骨髓移植患者和预期发生中性粒细胞减少症（亦即<500细胞/μ1）的患者，可预防深部真菌感染的发生。-对于伴有发热的中性粒细胞减少症患者，疑为系统性真菌病时，可作为伊曲康唑注射液经验治疗的序惯疗法。
