首页> 五官科> 耳鼻喉科> 喉咙吞咽困难挂什么科

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

喉咙吞咽困难可以挂耳鼻喉科、消化内科、呼吸内科、肿瘤科、神经内科。如果症状持续不缓解或伴有其他不适,建议及时就医以确定病因并接受相应治疗。
1.耳鼻喉科
耳鼻喉科主要关注耳朵、鼻子、喉咙等部位的健康问题。因为喉咙吞咽困难可能涉及到喉咙结构异常或功能障碍,因此可以到耳鼻喉科进行诊治。在耳鼻喉科可以进行间接喉镜检查、纤维喉镜检查等以评估喉咙状况。
2.消化内科
消化内科专门处理食道、胃及十二指肠等相关疾病的诊断和治疗。如果喉咙吞咽困难是由食管相关问题引起,则应前往消化内科接受专业评估。消化内科常用的检查项目包括上消化道内窥镜检查、钡餐造影等,可帮助确定是否存在食管狭窄等问题。
3.呼吸内科
呼吸内科专注于肺部、支气管及其他呼吸系统疾病的诊断和管理。某些呼吸道疾病可能会导致吞咽困难,针对这种情况,患者需要就医于呼吸内科。常规的胸部X光片、CT扫描以及高分辨率成像等影像学检查是常见的辅助手段,在此科室下也能完成相应检查。
4.肿瘤科
肿瘤科专门负责各种良恶性新生物的预防、诊断和治疗工作。当喉咙吞咽困难由咽喉部恶性肿瘤引起时,应该及时去肿瘤科就诊。可在医生指导下通过活检获取组织样本并送至实验室进行病理分析,以确诊是否为癌症。
5.神经内科
神经内科涉及神经系统疾病的诊断和治疗,如脑血管病、运动障碍性疾病等。若考虑存在神经系统病变引起的吞咽困难,此时应选择神经内科作为首诊科室。神经系统的常见检查方法有头颅MRI、肌电图等,这些项目均可以在该科室完成。
建议避免食用过硬或过大的食物颗粒,以减少对受损咽喉区域的摩擦。保持充足的水分摄入有助于缓解不适症状,但避免饮用冷饮或过于热的食物,以免加剧疼痛感。

2024-10-22 09:31

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吞咽困难 (咽下困难)

正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难,即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状,可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。

  • 症状起因:病因分类(一)口、咽和喉疾病1、口炎、外伤。2、咽、喉疾病:①扁桃体周围脓肿;②咽后壁脓肿;③咽、喉结核;④咽、喉白喉。(二)食管疾病1、食管炎:①非特异性食管炎;②消化性食管炎、消化性食管溃汤。2、食管癌。3、食管良性肿瘤。4、食管“良性”狭窄。5、食管憩室炎。6、食管结核。7、Barrett食管。8、食管裂孔疝。9、食管内异物。10、食管黍膜下脓肿。11、食管先天性疾病:①食管蹼;②先天性食管闭锁;③先天性食管狭窄;④先天性信管过短;⑤先天性食管扩张。12、食管受压:①纵隔疾病;②心血管疾病;③甲状腺肿大。(三)神经、肌肉疾病或功能失常1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病;②肌肉疾病;③结缔组织疾病;④全身性感染和中毒。2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛;②缺铁性吞咽困难;③弥漫性食管痉挛;④精神性贲门失弛缓症。机理正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段,其中某一个阶段发生障碍时,均可引起吞咽困难。1、口咽阶段吞咽动作的起始阶段,食物通过口咽部,正常情况下仅历时一秒种左右,涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时,患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌(Ⅶ脑神经)。舌肌(Ⅶ脑神经)腭弓和咽缩肌(Ⅸ、Ⅹ脑神经)麻痹时均影响吞咽动作,后组颅神经(Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ)脑神经)损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。2、食管上扩约肌阶段每次吞咽动作开始后,食管上扩约肌即行松弛,然后出现食管蠕动,食团顺利通过。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常,出现吞咽困难的症状。3、食管本身阶段食管本身吞咽困难的原因,主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞,如食管癌、食管良性狭窄等;食管壁外来性压迫,如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等;食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常,如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。4、食管下括约肌阶段食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓,多见于贲门痉挛;也见于食管下端机械性梗阻,如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。

  • 可能疾病:淋菌性咽炎  原发性淋巴瘤  食管肿瘤  食管炎  痿证  

  • 常见检查: 红斑狼疮细胞  HER-2基因  血清抗桥粒自身抗体  内镜检查  甲状腺显像  尿肌红蛋白  

  • 就诊科室:耳鼻喉

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